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小兒心力衰竭的原因

患者:男,5歲

病情描述:
動(dòng)不動(dòng)就有些悶氣,去檢查說是心力衰竭,請(qǐng)問小兒心力衰竭的原因?
共1個(gè)回答
王雪梅 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
北京大學(xué)第三醫(yī)院 三甲 兒科

小兒心力衰竭可能由先天性心臟病、心肌炎、嚴(yán)重貧血、遺傳代謝性疾病等原因引起,需結(jié)合具體病因采取針對(duì)性治療。

1、先天性心臟病

心臟結(jié)構(gòu)異常導(dǎo)致血流動(dòng)力學(xué)改變,增加心臟負(fù)荷。表現(xiàn)為喂養(yǎng)困難、呼吸急促,需通過手術(shù)矯正畸形,可使用地高辛、呋塞米、卡托普利等藥物改善心功能。

2、心肌炎

病毒感染引發(fā)心肌損傷,影響心臟收縮能力。常見發(fā)熱、乏力癥狀,需臥床休息并靜脈注射免疫球蛋白,輔以輔酶Q10、維生素C等營(yíng)養(yǎng)心肌治療。

3、嚴(yán)重貧血

血紅蛋白不足致使心臟代償性做功增加??梢娒嫔n白、活動(dòng)耐力下降,需輸血糾正貧血,補(bǔ)充鐵劑、葉酸、維生素B12等造血原料。

4、遺傳代謝病

糖原累積癥等疾病導(dǎo)致心肌能量代謝障礙。多伴發(fā)育遲緩、肌張力低下,需限制劇烈運(yùn)動(dòng)并給予生酮飲食,使用左卡尼汀等代謝調(diào)節(jié)劑。

家長(zhǎng)需定期監(jiān)測(cè)患兒體重、尿量及精神狀態(tài),避免過量飲水,保證低鹽高蛋白飲食,嚴(yán)格遵醫(yī)囑調(diào)整藥物劑量并按時(shí)復(fù)診評(píng)估心功能。

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