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新生兒腦積水怎么治療

患者:男,1歲

病情描述:
孩子出生兩天了,產(chǎn)前做最后一次胎兒B超檢測時發(fā)現(xiàn)腦積水,醫(yī)生建議生下觀察,新生兒腦積水怎么治療?
共1個回答
張文同 主任醫(yī)師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 兒科

新生兒腦積水可通過腦室腹腔分流術(shù)、內(nèi)鏡下第三腦室造瘺術(shù)、藥物治療、定期復(fù)查等方式治療。新生兒腦積水通常由先天性畸形、顱內(nèi)出血、感染、腫瘤等原因引起。

1、腦室腹腔分流術(shù)

通過植入分流管將腦脊液引流至腹腔吸收,適用于中重度腦積水,手術(shù)需由神經(jīng)外科醫(yī)生評估實施。

2、第三腦室造瘺術(shù)

通過內(nèi)鏡在腦室系統(tǒng)內(nèi)建立新通道,避免植入異物,適合部分梗阻性腦積水患兒。

3、藥物治療

乙酰唑胺可減少腦脊液分泌,呋塞米幫助脫水,甘露醇用于急性顱壓增高,均需嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用。

4、定期復(fù)查

需定期進(jìn)行頭顱超聲或MRI檢查監(jiān)測腦室變化,評估生長發(fā)育指標(biāo),及時發(fā)現(xiàn)并發(fā)癥。

家長需密切觀察患兒頭圍增長、喂養(yǎng)情況及意識狀態(tài),保持手術(shù)切口清潔,避免劇烈晃動頭部,定期隨訪神經(jīng)發(fā)育評估。

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