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新生兒甲低嚴(yán)重嗎

患者：男，1歲

病情描述:
寶寶臉色不太正常，時(shí)?？摁[，去醫(yī)院做了一些檢查，醫(yī)生說(shuō)是甲低，新生兒甲低嚴(yán)重嗎
共1個(gè)回答
張文同 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 兒科

新生兒甲狀腺功能減退癥屬于可干預(yù)的先天性疾病，早期診斷治療預(yù)后較好，但延誤處理可能導(dǎo)致智力發(fā)育遲緩等不可逆損害。

1、篩查干預(yù)：

我國(guó)已將甲低納入新生兒疾病篩查項(xiàng)目，足跟血檢測(cè)促甲狀腺激素可早期發(fā)現(xiàn)，確診后立即開(kāi)始左甲狀腺素鈉替代治療可避免嚴(yán)重后果。

2、發(fā)育影響：

未經(jīng)治療的患兒可能出現(xiàn)肌張力低下、喂養(yǎng)困難等表現(xiàn)，3個(gè)月后逐漸顯現(xiàn)智力發(fā)育落后，骨骼生長(zhǎng)遲滯等永久性損害。

3、治療應(yīng)答：

規(guī)范用藥2-4周后甲狀腺功能可恢復(fù)正常，需定期監(jiān)測(cè)TSH、FT4水平調(diào)整劑量，多數(shù)患兒生長(zhǎng)發(fā)育指標(biāo)可追趕上同齡兒童。

4、遺傳因素：

約15%病例與甲狀腺發(fā)育異常相關(guān)基因突變有關(guān)，這類(lèi)患兒可能需要終身服藥，但及時(shí)治療不影響正常生活。

家長(zhǎng)需遵醫(yī)囑每日定時(shí)給藥，定期復(fù)查甲狀腺功能及發(fā)育評(píng)估，避免擅自停藥，哺乳期母親應(yīng)保證碘攝入量。

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