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孕早期胎停的原因

患者:女,28歲

病情描述:
懷孕兩個(gè)多月,去做婦檢的時(shí)候,醫(yī)生說胎停了,孕早期胎停的原因是什么?
共1個(gè)回答
榮春紅 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
中日友好醫(yī)院 三甲 婦產(chǎn)科

孕早期胎停可能由染色體異常、母體內(nèi)分泌失調(diào)、感染因素、免疫異常等原因引起,可通過遺傳咨詢、激素調(diào)節(jié)、抗感染治療、免疫調(diào)節(jié)等方式干預(yù)。

1、染色體異常

胚胎染色體非整倍體是胎停最常見原因,多表現(xiàn)為孕8周內(nèi)自然淘汰。建議夫妻雙方進(jìn)行染色體核型分析,必要時(shí)通過第三代試管嬰兒技術(shù)篩選正常胚胎。

2、內(nèi)分泌失調(diào)

黃體功能不足、甲狀腺功能異常等會(huì)導(dǎo)致孕酮水平不足,可能伴隨陰道流血癥狀??蓹z測(cè)血清孕酮和促甲狀腺激素,遵醫(yī)囑使用黃體酮膠囊、地屈孕酮片等藥物。

3、感染因素

弓形蟲、風(fēng)疹病毒等病原體感染可能引起絨毛膜炎,常伴有發(fā)熱癥狀。孕前需進(jìn)行TORCH篩查,確診后使用阿奇霉素、更昔洛韋等抗感染藥物。

4、免疫異常

抗磷脂抗體綜合征等自身免疫疾病會(huì)導(dǎo)致胎盤血栓形成,可能出現(xiàn)反復(fù)胎停。需檢測(cè)抗心磷脂抗體,采用低分子肝素、阿司匹林等抗凝治療。

建議孕前3個(gè)月開始補(bǔ)充葉酸,避免接觸放射線及有毒物質(zhì),出現(xiàn)陰道流血或腹痛癥狀及時(shí)就醫(yī)。

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