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孕晚期浮腫的原因

患者：女，29歲

病情描述:
現(xiàn)在懷孕8個(gè)多月，每天早晨一起床小腿就有點(diǎn)浮腫。孕晚期浮腫的原因是什么？
共1個(gè)回答
榮春紅 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
中日友好醫(yī)院 三甲 婦產(chǎn)科

孕晚期浮腫可能由生理性體液潴留、靜脈回流受阻、妊娠期高血壓疾病、低蛋白血癥等原因引起，可通過(guò)調(diào)整體位、穿戴彈力襪、藥物治療等方式緩解。

1、生理性體液潴留

妊娠期激素變化導(dǎo)致鈉水潴留，增大的子宮壓迫下腔靜脈使下肢靜脈壓升高。建議抬高下肢促進(jìn)回流，避免長(zhǎng)時(shí)間站立，每日適量散步。

2、靜脈回流受阻

子宮增大壓迫盆腔靜脈，可能導(dǎo)致下肢靜脈曲張。穿戴醫(yī)用彈力襪有助于改善循環(huán)，睡眠時(shí)采取左側(cè)臥位減輕壓迫。

3、妊娠期高血壓疾病

可能與血管內(nèi)皮損傷、胎盤缺血等因素有關(guān)，常伴血壓升高、蛋白尿。需遵醫(yī)囑使用拉貝洛爾、硝苯地平等降壓藥，必要時(shí)住院治療。

4、低蛋白血癥

常見于營(yíng)養(yǎng)不良或腎病綜合征孕婦，伴隨眼瞼浮腫、尿泡沫增多。需補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉蛋奶，嚴(yán)重時(shí)可靜脈輸注人血白蛋白。

每日監(jiān)測(cè)體重變化，控制鹽分?jǐn)z入，若浮腫突然加重或伴頭痛視物模糊需立即就醫(yī)。

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