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做過宮頸糜爛手術(shù)能順產(chǎn)嗎

患者：女，28歲

病情描述:
我之前做過宮頸糜爛手術(shù)，現(xiàn)在懷孕了。做過宮頸糜爛手術(shù)能順產(chǎn)嗎？
共1個(gè)回答
冷啟剛 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東省立醫(yī)院 三甲 婦科

多數(shù)情況下做過宮頸糜爛手術(shù)可以順產(chǎn)，宮頸糜爛手術(shù)對(duì)順產(chǎn)的影響主要與手術(shù)方式、術(shù)后恢復(fù)、宮頸彈性、瘢痕形成等因素有關(guān)。

1、手術(shù)方式：

宮頸錐切術(shù)可能影響宮頸擴(kuò)張功能，而激光或冷凍等表淺治療通常不影響產(chǎn)程進(jìn)展。

2、術(shù)后恢復(fù)：

術(shù)后宮頸組織完全修復(fù)需3-6個(gè)月，建議術(shù)后1年再懷孕可降低分娩風(fēng)險(xiǎn)。

3、宮頸彈性：

孕期需通過超聲監(jiān)測(cè)宮頸長(zhǎng)度，宮頸機(jī)能不全者可能出現(xiàn)早產(chǎn)需提前干預(yù)。

4、瘢痕形成：

深部電灼可能形成纖維化瘢痕，導(dǎo)致產(chǎn)程中宮頸擴(kuò)張緩慢或停滯。

建議孕晚期進(jìn)行宮頸評(píng)估，陰道分娩時(shí)需嚴(yán)密監(jiān)測(cè)產(chǎn)程進(jìn)展，出現(xiàn)宮頸擴(kuò)張困難需及時(shí)轉(zhuǎn)為剖宮產(chǎn)。

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