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支氣管擴(kuò)張的原因

患者:女,45歲

病情描述:
因?yàn)榭人钥偸遣灰姾?,所以去醫(yī)院檢查,查出有支氣管擴(kuò)張,它的原因是什么?
共1個回答
馬曉斌 主任醫(yī)師 去掛號
山東省立醫(yī)院 三甲 呼吸內(nèi)科

支氣管擴(kuò)張可能由感染因素、遺傳因素、免疫缺陷、吸入性損傷等原因引起,可通過抗感染治療、支氣管舒張劑、祛痰藥物、手術(shù)治療等方式干預(yù)。

1、感染因素

反復(fù)呼吸道感染導(dǎo)致支氣管壁結(jié)構(gòu)破壞,常見于結(jié)核分枝桿菌或銅綠假單胞菌感染。治療需針對性使用抗生素如阿莫西林克拉維酸鉀、左氧氟沙星、頭孢哌酮舒巴坦,同時配合體位引流。

2、遺傳因素

囊性纖維化等遺傳疾病引起黏液清除障礙,導(dǎo)致支氣管反復(fù)感染。需長期使用重組人脫氧核糖核酸酶霧化吸入,配合乙酰半胱氨酸、氨溴索等黏液溶解劑。

3、免疫缺陷

艾滋病或長期免疫抑制劑使用導(dǎo)致防御功能下降,易繼發(fā)支氣管感染。需靜脈免疫球蛋白替代治療,聯(lián)合使用哌拉西林他唑巴坦、環(huán)丙沙星等廣譜抗生素。

4、吸入性損傷

職業(yè)性粉塵或化學(xué)氣體刺激造成支氣管黏膜損傷。需脫離致病環(huán)境,使用布地奈德霧化劑減輕炎癥,配合多索茶堿緩解氣道痙攣。

患者應(yīng)避免吸煙及接觸冷空氣,進(jìn)行呼吸康復(fù)訓(xùn)練,定期接種流感疫苗和肺炎疫苗以預(yù)防感染加重。

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