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慢性呼吸衰竭的發(fā)病機(jī)制有哪些

患者：女，39歲

病情描述:
最近感覺(jué)有些呼吸困難，像得了慢性的呼吸衰竭，慢性呼吸衰竭的發(fā)病機(jī)制有哪些呢？
共1個(gè)回答
遲翔宇 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東省立醫(yī)院 三甲 呼吸內(nèi)科

慢性呼吸衰竭的發(fā)病機(jī)制主要有肺泡通氣不足、彌散功能障礙、通氣與血流比例失調(diào)、肺內(nèi)動(dòng)靜脈分流增加。

1、肺泡通氣不足

慢性阻塞性肺疾病等導(dǎo)致氣道阻力增加，呼吸肌疲勞或神經(jīng)調(diào)節(jié)異常引起肺泡通氣量下降，二氧化碳潴留和低氧血癥。

2、彌散功能障礙

肺間質(zhì)纖維化、肺水腫等疾病使肺泡-毛細(xì)血管膜增厚，氧氣彌散能力降低，動(dòng)脈血氧分壓下降。

3、通氣血流比例失調(diào)

慢性支氣管炎、肺氣腫等病變?cè)斐刹糠址闻萃饬繙p少而血流正常，或通氣正常而血流減少，導(dǎo)致?lián)Q氣效率降低。

4、肺內(nèi)動(dòng)靜脈分流

肺部感染、肺不張等病理狀態(tài)使部分靜脈血未經(jīng)氧合直接進(jìn)入動(dòng)脈系統(tǒng)，加重低氧血癥程度。

患者需定期監(jiān)測(cè)血氧飽和度，避免呼吸道感染，戒煙并遵醫(yī)囑進(jìn)行長(zhǎng)期氧療或呼吸康復(fù)訓(xùn)練。

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