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急性呼吸衰竭怎么處理

患者:女,32歲

病情描述:
我今天不小心和別人撞了一下,當時我就呼吸困難了,診斷出急性呼吸衰竭,急性呼吸衰竭怎么處理?
共1個回答
何潔 副主任醫(yī)師 去掛號
中日友好醫(yī)院 三甲 呼吸內(nèi)科

急性呼吸衰竭可通過保持氣道通暢、氧療支持、藥物治療、機械通氣等方式處理。急性呼吸衰竭通常由氣道阻塞、肺部感染、心源性肺水腫、急性呼吸窘迫綜合征等原因引起。

1、保持氣道通暢

清除口腔異物或分泌物,采用仰頭抬頦法開放氣道,必要時使用氣管插管或氣管切開術(shù)建立人工氣道。

2、氧療支持

根據(jù)血氧飽和度調(diào)節(jié)氧流量,輕癥者可用鼻導(dǎo)管吸氧,嚴重者需面罩給氧或無創(chuàng)正壓通氣,目標維持血氧飽和度在90%以上。

3、藥物治療

支氣管擴張劑如沙丁胺醇可緩解氣道痙攣,糖皮質(zhì)激素如甲潑尼龍減輕炎癥反應(yīng),抗生素如頭孢曲松針對細菌感染,需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。

4、機械通氣

當氧療無效或出現(xiàn)二氧化碳潴留時,需采用有創(chuàng)機械通氣,模式包括容量控制通氣或壓力支持通氣,同時密切監(jiān)測血氣分析指標。

急性呼吸衰竭屬于急危重癥,須立即就醫(yī)并持續(xù)監(jiān)測生命體征,穩(wěn)定后需排查原發(fā)病因并預(yù)防并發(fā)癥。

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