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吸入麻醉對(duì)肺有要求嗎

患者：男，8歲

病情描述:
孩子因?yàn)橐稽c(diǎn)意外腿摔斷了，醫(yī)生說(shuō)要做手術(shù)需要吸入麻醉，吸入麻醉對(duì)肺有要求嗎？
共1個(gè)回答
馬德東 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 呼吸科

吸入麻醉對(duì)肺功能有一定要求，主要評(píng)估因素包括肺通氣功能、氣道反應(yīng)性、肺部基礎(chǔ)疾病及吸煙史。術(shù)前需通過(guò)肺功能檢查、血?dú)夥治龅仍u(píng)估麻醉風(fēng)險(xiǎn)。

1、肺通氣功能

術(shù)前需評(píng)估潮氣量、肺活量等指標(biāo)，嚴(yán)重限制性或阻塞性通氣功能障礙可能增加麻醉風(fēng)險(xiǎn)，需調(diào)整麻醉方案或選擇替代麻醉方式。

2、氣道反應(yīng)性

哮喘、慢性支氣管炎等氣道高反應(yīng)性疾病患者，吸入麻醉可能誘發(fā)支氣管痙攣，需提前使用支氣管擴(kuò)張劑并備好應(yīng)急處理措施。

3、肺部基礎(chǔ)疾病

肺炎、肺纖維化、肺氣腫等疾病可能影響氣體交換效率，需根據(jù)病情嚴(yán)重程度調(diào)整麻醉藥物濃度和通氣參數(shù)。

4、吸煙史

長(zhǎng)期吸煙者氣道分泌物增多、纖毛功能受損，術(shù)后肺部并發(fā)癥概率增高，建議術(shù)前至少戒煙2周以降低風(fēng)險(xiǎn)。

存在慢性肺部疾病患者術(shù)前應(yīng)進(jìn)行呼吸功能鍛煉，術(shù)后早期下床活動(dòng)有助于減少肺部并發(fā)癥，具體麻醉方案需由麻醉醫(yī)師綜合評(píng)估后制定。

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