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消化性潰瘍出血嚴重嗎

患者:男,44歲

病情描述:
這陣子總是會出現(xiàn)嘔血的情況,大便的時候也會出現(xiàn)帶血,去檢查了一下是消化性潰瘍。消化性潰瘍出血嚴重嗎?
共1個回答
王洪波 主任醫(yī)師 去掛號
山東省立醫(yī)院 三甲 消化內科

消化性潰瘍出血屬于需要緊急處理的嚴重并發(fā)癥,其危險性取決于出血量、速度及患者基礎健康狀況,可能引發(fā)失血性休克甚至危及生命。

1、輕度出血

表現(xiàn)為黑便或少量嘔血,血紅蛋白輕度下降,可通過質子泵抑制劑奧美拉唑、止血藥氨甲環(huán)酸及胃黏膜保護劑硫糖鋁治療,同時禁食觀察。

2、活動性出血

出現(xiàn)嘔鮮血或暗紅色血塊,伴隨心率增快、血壓下降,需緊急內鏡下止血,常用藥物包括腎上腺素局部注射、止血夾或氬離子凝固術。

3、失血性休克

大量出血導致面色蒼白、意識模糊,需立即輸血補液維持循環(huán),必要時行血管介入栓塞或外科手術切除潰瘍灶。

4、罕見穿孔

潰瘍穿透血管引發(fā)難以控制的噴射狀出血,死亡率顯著升高,需多學科聯(lián)合搶救,術后易發(fā)生再出血或感染等并發(fā)癥。

患者應避免辛辣刺激飲食,出血期間絕對臥床,康復后定期復查胃鏡并規(guī)范根除幽門螺桿菌,降低復發(fā)風險。

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