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反流性食管炎的病因

患者：男，42歲

病情描述:
我這陣子有一些吃不下東西，出現(xiàn)了反酸的情況，去做了檢查，是反流性食管炎。反流性食管炎的病因是什么？
共1個回答
王雪梅 主任醫(yī)師 去掛號
北京大學(xué)人民醫(yī)院 三甲 消化內(nèi)科

反流性食管炎可能由食管下括約肌松弛、胃內(nèi)壓增高、食管黏膜屏障受損、胃酸分泌異常等原因引起。

1、括約肌松弛

食管下括約肌功能失調(diào)導(dǎo)致胃內(nèi)容物反流，可能與肥胖、妊娠等腹壓增高因素有關(guān)，可通過抬高床頭、避免飽餐等生活方式調(diào)整改善。

2、胃內(nèi)壓增高

胃排空延遲或胃擴張會增加胃內(nèi)壓力，常見于暴飲暴食、胃輕癱等情況，建議少食多餐并避免高脂飲食。

3、黏膜屏障受損

長期吸煙、酗酒或藥物刺激可破壞食管黏膜防御功能，表現(xiàn)為胸骨后灼痛，需戒除誘因并使用硫糖鋁混懸凝膠等黏膜保護劑。

4、胃酸分泌異常

胃酸分泌過多可能與幽門螺桿菌感染或胃泌素瘤有關(guān)，伴隨反酸癥狀，可選用奧美拉唑、雷貝拉唑等質(zhì)子泵抑制劑治療。

患者應(yīng)避免睡前3小時進食，減少巧克力、咖啡等可能降低括約肌壓力的食物攝入，癥狀持續(xù)需及時消化內(nèi)科就診。

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