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發(fā)生消化性潰瘍的主要原因是什么

患者:男,31歲

病情描述:
這幾天我吃完飯以后經(jīng)常會出現(xiàn)一些渾身乏力的癥狀,有的時候還會嘔吐。發(fā)生消化性潰瘍的主要原因是什么?
共1個回答
王雪梅 主任醫(yī)師 去掛號
北京大學人民醫(yī)院 三甲 消化內(nèi)科

消化性潰瘍可能由幽門螺桿菌感染、長期服用非甾體抗炎藥、胃酸分泌過多、遺傳因素等原因引起,可通過藥物治療、根除幽門螺桿菌、調(diào)整飲食、減少應激等方式治療。

1、幽門螺桿菌感染

幽門螺桿菌感染是消化性潰瘍的主要病因,會破壞胃黏膜屏障,表現(xiàn)為上腹痛、反酸。治療需采用四聯(lián)療法根除細菌,藥物可選用奧美拉唑、阿莫西林、克拉霉素、枸櫞酸鉍鉀。

2、非甾體抗炎藥

長期服用阿司匹林等非甾體抗炎藥會抑制前列腺素合成,導致黏膜防御功能下降。需停用相關(guān)藥物或換用對胃腸刺激較小的塞來昔布,配合使用雷貝拉唑保護胃黏膜。

3、胃酸分泌異常

胃泌素瘤或迷走神經(jīng)過度興奮可引起胃酸過多,腐蝕胃十二指腸黏膜形成潰瘍。治療需控制胃酸分泌,藥物包括法莫替丁、鋁碳酸鎂、硫糖鋁等。

4、遺傳與應激因素

有家族史者患病概率較高,長期精神緊張會通過神經(jīng)內(nèi)分泌途徑加重潰瘍。建議保持規(guī)律作息,避免辛辣刺激食物,必要時使用艾司奧美拉唑聯(lián)合心理疏導。

消化性潰瘍患者應少食多餐,選擇易消化食物如米粥、饅頭,避免咖啡因和酒精,定期復查胃鏡監(jiān)測愈合情況。

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