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流產與什么有關系

患者：女，22歲

病情描述:
已經流產兩次了，每次都是懷孕兩個多月的時候意外流產。流產與什么有關系？
共1個回答
王鳳英 主任醫(yī)師 去掛號
首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院 三甲 產科

流產可能與遺傳因素、內分泌異常、生殖器官結構異常、感染等因素有關。流產通常由染色體異常、黃體功能不足、子宮畸形、病原體感染等原因引起，可通過藥物治療、手術矯正、抗感染治療等方式干預。

1、遺傳因素

胚胎染色體異常是早期流產的主要原因，約占50%-60%。父母任何一方存在染色體平衡易位或基因缺陷均可導致胚胎發(fā)育異常。建議夫妻雙方進行染色體核型分析，必要時通過第三代試管嬰兒技術篩選健康胚胎。

2、內分泌異常

黃體功能不足、甲狀腺功能減退、多囊卵巢綜合征等內分泌疾病會影響子宮內膜容受性。表現為孕酮水平低下、月經周期紊亂?？裳a充黃體酮膠囊、地屈孕酮片等藥物改善黃體功能。

3、子宮異常

子宮縱隔、宮腔粘連、子宮肌瘤等解剖結構問題會限制胚胎發(fā)育空間。常伴有月經量少、痛經等癥狀。需通過宮腔鏡手術矯正畸形，嚴重者可能需要代孕。

4、感染因素

弓形蟲、風疹病毒、巨細胞病毒等TORCH感染會直接損害胚胎?；颊叨嘤邪l(fā)熱、陰道分泌物異常等表現。確診后需使用阿奇霉素、更昔洛韋等抗感染藥物，感染控制后3-6個月再備孕。

建議孕前完善優(yōu)生檢查，避免接觸有毒物質，補充葉酸等營養(yǎng)素。流產后應間隔3-6個月再懷孕，期間可通過超聲監(jiān)測子宮內膜修復情況。

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