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兒童腦炎的判斷方法

患者：女，5歲

病情描述:
最近這段時(shí)間女兒一直發(fā)燒，身體不舒服，去醫(yī)院查的時(shí)候被查出腦炎，兒童腦炎的判斷方法有哪些？
共1個(gè)回答
楊小凡 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 兒科

兒童腦炎可通過(guò)觀察發(fā)熱程度、精神狀態(tài)、神經(jīng)系統(tǒng)癥狀、嘔吐表現(xiàn)等進(jìn)行初步判斷。腦炎早期可能表現(xiàn)為低熱、嗜睡，進(jìn)展期可出現(xiàn)高熱、抽搐、頸項(xiàng)強(qiáng)直，嚴(yán)重時(shí)可能昏迷。

1、發(fā)熱程度

兒童腦炎通常伴隨持續(xù)高熱，體溫可能超過(guò)39攝氏度，普通退熱藥物效果不佳。建議家長(zhǎng)每小時(shí)測(cè)量體溫并記錄變化趨勢(shì)，若72小時(shí)高熱不退需立即就醫(yī)。

2、精神狀態(tài)

患兒可能出現(xiàn)意識(shí)模糊、煩躁不安或異常安靜，與日常行為模式明顯不同。家長(zhǎng)需注意孩子是否出現(xiàn)認(rèn)人困難、眼神呆滯等異常表現(xiàn)。

3、神經(jīng)系統(tǒng)癥狀

典型表現(xiàn)包括抽搐、肢體無(wú)力、行走不穩(wěn)，嬰幼兒可能出現(xiàn)前囟膨隆。家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)任何異常運(yùn)動(dòng)或姿勢(shì)都應(yīng)及時(shí)告知醫(yī)生。

4、嘔吐表現(xiàn)

區(qū)別于普通胃腸炎，腦炎引起的嘔吐多為噴射狀，與進(jìn)食無(wú)關(guān)且可能伴隨頭痛。家長(zhǎng)需記錄嘔吐頻率、性狀及是否含膽汁。

發(fā)現(xiàn)疑似癥狀應(yīng)立即前往兒科或神經(jīng)內(nèi)科就診，治療期間保持環(huán)境安靜，提供流質(zhì)飲食，密切監(jiān)測(cè)生命體征變化。

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