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小兒脊柱側(cè)彎的原因

患者：男，4歲

病情描述:
我兒子總是駝背，去醫(yī)院檢查說(shuō)是脊柱側(cè)彎，小兒脊柱側(cè)彎的原因是哪些？
共1個(gè)回答
紀(jì)泉 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
北京醫(yī)院 三甲 骨科

小兒脊柱側(cè)彎可能由遺傳因素、不良姿勢(shì)、神經(jīng)肌肉疾病、骨骼發(fā)育異常等原因引起，可通過(guò)物理矯正、支具治療、運(yùn)動(dòng)康復(fù)、手術(shù)干預(yù)等方式改善。

1、遺傳因素

部分患兒存在家族遺傳傾向，可能與基因突變有關(guān)。建議家長(zhǎng)定期帶孩子進(jìn)行脊柱篩查，早期發(fā)現(xiàn)可通過(guò)游泳、核心肌群訓(xùn)練等非手術(shù)方式干預(yù)。

2、不良姿勢(shì)

長(zhǎng)期書(shū)包負(fù)重過(guò)大、坐姿歪斜等習(xí)慣性姿勢(shì)錯(cuò)誤會(huì)導(dǎo)致功能性側(cè)彎。家長(zhǎng)需糾正孩子讀寫姿勢(shì)，避免單側(cè)負(fù)重，配合牽引療法和矯形體操改善。

3、神經(jīng)肌肉疾病

可能與腦癱、肌營(yíng)養(yǎng)不良等疾病相關(guān)，常伴隨肌力不平衡癥狀。需針對(duì)原發(fā)病治療，使用巴氯芬片、甲鈷胺片、維生素D滴劑等藥物配合康復(fù)訓(xùn)練。

4、骨骼發(fā)育異常

先天性半椎體、馬凡綜合征等骨骼病變可引發(fā)結(jié)構(gòu)性側(cè)彎，多伴有胸廓畸形。嚴(yán)重者需行椎體融合術(shù)或生長(zhǎng)棒植入術(shù)，輕度者使用矯形支具控制進(jìn)展。

建議保證兒童鈣質(zhì)和維生素D攝入，避免過(guò)早進(jìn)行單側(cè)運(yùn)動(dòng)，定期進(jìn)行脊柱對(duì)稱性檢查，發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)至骨科或康復(fù)科就診。

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