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新生兒眼白發(fā)黃是怎么回事

患者：男，1歲

病情描述:
我兒子出生后眼白有些發(fā)黃，新生兒眼白發(fā)黃是怎么回事？
共1個回答
張文同 主任醫(yī)師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 兒科

新生兒眼白發(fā)黃可能由生理性黃疸、母乳性黃疸、膽道閉鎖、新生兒肝炎等原因引起，可通過藍光治療、藥物干預(yù)、手術(shù)矯正等方式處理。

1.生理性黃疸

新生兒肝臟功能不成熟導(dǎo)致膽紅素代謝延遲，表現(xiàn)為出生后2-3天出現(xiàn)黃疸，7-10天自然消退。無須特殊治療，增加喂養(yǎng)頻率幫助排泄，嚴重時可遵醫(yī)囑使用茵梔黃口服液、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒等藥物。

2.母乳性黃疸

母乳中β-葡萄糖醛酸苷酶活性過高導(dǎo)致膽紅素腸肝循環(huán)增加，表現(xiàn)為出生1周后黃疸持續(xù)不退。建議暫停母乳3天觀察，必要時使用苯巴比妥片或益生菌制劑輔助治療。

3.膽道閉鎖

膽管發(fā)育異常導(dǎo)致膽汁淤積，常伴灰白色大便和肝脾腫大。需在出生60天內(nèi)行葛西手術(shù)或肝移植，術(shù)前可選用熊去氧膽酸膠囊、脂溶性維生素制劑緩解癥狀。

4.新生兒肝炎

病毒感染或代謝缺陷引發(fā)肝細胞損傷，多伴隨食欲減退和體重不增。需靜脈注射更昔洛韋或免疫球蛋白，配合護肝藥物如復(fù)方甘草酸苷片治療。

家長需每日監(jiān)測黃疸變化，保證每日8-12次母乳喂養(yǎng)，發(fā)現(xiàn)黃疸擴散至四肢或持續(xù)超過兩周應(yīng)立即就醫(yī)。

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