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結(jié)核感染T細胞檢測陽性是怎么回事

患者:男,28歲

病情描述:
我去醫(yī)院檢查,結(jié)果是結(jié)核感染T細胞檢測陽性,我也不明白是什么意思。結(jié)核感染T細胞檢測陽性是怎么回事?
共1個回答
范蕓 主任醫(yī)師 去掛號
北京醫(yī)院 三甲 血液內(nèi)科

結(jié)核感染T細胞檢測陽性可能由潛伏性結(jié)核感染、活動性結(jié)核病、既往結(jié)核感染或非結(jié)核分枝桿菌感染等原因引起,可通過干擾素釋放試驗復(fù)查、胸部影像學(xué)檢查、痰涂片培養(yǎng)等方式進一步診斷。

1、潛伏性感染

機體曾接觸結(jié)核桿菌但未發(fā)病,表現(xiàn)為T細胞免疫記憶反應(yīng)陽性。建議定期復(fù)查胸部X線,無須治療但需監(jiān)測免疫狀態(tài)變化。

2、活動性結(jié)核

結(jié)核分枝桿菌正在體內(nèi)繁殖,常伴隨咳嗽、低熱、盜汗等癥狀。需進行痰抗酸染色確診,常用異煙肼、利福平、吡嗪酰胺聯(lián)合治療。

3、既往感染

曾經(jīng)感染結(jié)核但已治愈,體內(nèi)殘留特異性T細胞免疫應(yīng)答。若無臨床癥狀無須干預(yù),建議完善結(jié)核菌素皮膚試驗輔助判斷。

4、交叉反應(yīng)

卡介苗接種或接觸環(huán)境分枝桿菌可能導(dǎo)致假陽性。需結(jié)合γ-干擾素釋放試驗的抗原特異性結(jié)果進行鑒別診斷。

檢測陽性者應(yīng)避免密切接觸嬰幼兒及免疫低下人群,保持居室通風(fēng),保證優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素A/D攝入以增強呼吸道防御能力。

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