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肺栓塞腰疼是怎么回事

患者：女，26歲

病情描述:
前幾天因為突然呼吸不暢，送往醫(yī)院查出是肺栓塞引起的，可是現(xiàn)在又覺得腰疼。肺栓塞腰疼是怎么回事？
共1個回答
馬曉斌 主任醫(yī)師 去掛號
山東省立醫(yī)院 三甲 呼吸內科

肺栓塞引起的腰疼可能由血栓形成、血液循環(huán)障礙、肺動脈高壓、組織缺氧等原因引起，可通過抗凝治療、溶栓治療、手術取栓、氧療等方式緩解。

1、血栓形成

下肢深靜脈血栓脫落堵塞肺動脈可能導致腰部牽涉痛，表現(xiàn)為突發(fā)性鈍痛或痙攣痛。需立即就醫(yī)，醫(yī)生可能使用肝素、華法林、利伐沙班等抗凝藥物。

2、血液循環(huán)障礙

肺動脈血流受阻導致腰部肌肉缺血缺氧，疼痛多伴隨呼吸困難。建議臥床制動，醫(yī)生可能采用阿替普酶等溶栓藥物恢復血流。

3、肺動脈高壓

栓塞后肺動脈壓力升高可引發(fā)腰部放射性疼痛，常伴心悸和暈厥。需監(jiān)測生命體征，醫(yī)生可能使用波生坦、安立生坦等靶向藥物。

4、組織缺氧

肺部氣體交換障礙導致全身缺氧，腰部肌肉代謝異常產(chǎn)生酸痛感。需持續(xù)低流量氧療，嚴重時需機械通氣支持。

肺栓塞屬于急癥，出現(xiàn)不明原因腰疼伴呼吸困難需立即就診，恢復期可進行低強度康復訓練改善心肺功能。

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