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為什么發(fā)燒會又冷又熱

患者:男,26歲

病情描述:
我明明在發(fā)燒,可是身體很冷,感覺手心涼涼的,有時候又熱。為什么發(fā)燒會又冷又熱?
共1個回答
龔新宇 副主任醫(yī)師 去掛號
中日友好醫(yī)院 三甲 心血管內(nèi)科

發(fā)燒時又冷又熱可能由體溫調(diào)節(jié)中樞紊亂、寒戰(zhàn)產(chǎn)熱、皮膚血管收縮、退熱期出汗等原因引起,通常表現(xiàn)為畏寒、寒戰(zhàn)、潮熱、多汗等癥狀。

1、體溫調(diào)節(jié)紊亂

下丘腦體溫調(diào)定點升高導致冷熱感知異常??杀O(jiān)測體溫變化,體溫超過38.5攝氏度時遵醫(yī)囑使用對乙酰氨基酚、布洛芬、洛索洛芬鈉等退熱藥物。

2、寒戰(zhàn)反應(yīng)

肌肉不自主收縮產(chǎn)熱時伴隨寒冷感。寒戰(zhàn)期需適當保暖,補充溫水,避免酒精擦浴等物理降溫方式加重不適。

3、血管收縮

皮膚血管收縮減少散熱引發(fā)畏寒。此階段可飲用姜茶等溫熱飲品,密切觀察是否出現(xiàn)口唇發(fā)紺等循環(huán)不良表現(xiàn)。

4、退熱出汗

體溫下降期大量出汗導致忽冷忽熱。應(yīng)及時更換潮濕衣物,補充含電解質(zhì)液體如口服補液鹽,預(yù)防脫水。

發(fā)熱期間建議保持環(huán)境溫度適宜,每日飲水不少于2000毫升,若持續(xù)高熱超過3天或出現(xiàn)意識改變需立即就醫(yī)。

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