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產(chǎn)后肺栓塞該怎么治療

患者:女,27歲

病情描述:
生完孩子之后不知道為什么出現(xiàn)了肺栓塞的情況,而且不知道怎么治療更安全。產(chǎn)后肺栓塞該怎么治療?
共1個回答
原慶 主任醫(yī)師 去掛號
首都醫(yī)科大學附屬北京中醫(yī)醫(yī)院 三甲 呼吸內(nèi)科

產(chǎn)后肺栓塞可通過抗凝治療、溶栓治療、介入治療、手術(shù)治療等方式治療。產(chǎn)后肺栓塞通常由血液高凝狀態(tài)、血管內(nèi)皮損傷、靜脈血流淤滯、遺傳性易栓癥等原因引起。

1、抗凝治療

低分子肝素鈉可抑制血栓擴展,華法林用于長期抗凝,利伐沙班為新型口服抗凝藥??鼓委熜璩掷m(xù)數(shù)月,期間需監(jiān)測凝血功能。

2、溶栓治療

尿激酶可直接溶解血栓,阿替普酶為特異性纖溶酶原激活劑。溶栓適用于大面積肺栓塞伴休克患者,需警惕出血風險。

3、介入治療

經(jīng)導管血栓抽吸可快速清除肺動脈血栓,下腔靜脈濾器置入可預防再發(fā)栓塞。介入治療創(chuàng)傷小,適用于中高?;颊摺?/p>

4、手術(shù)治療

肺動脈血栓切除術(shù)適用于溶栓失敗或禁忌者,需在體外循環(huán)下進行。術(shù)后需長期抗凝并定期復查。

產(chǎn)后應早期活動預防靜脈血栓,出現(xiàn)呼吸困難等癥狀需立即就醫(yī),治療期間需遵醫(yī)囑用藥并定期復查凝血功能。

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