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肺栓塞手術(shù)危險(xiǎn)嗎

患者：女，29歲

病情描述:
在醫(yī)院因?yàn)楹粑щy且胸部疼痛、昏迷的癥狀而確診了肺栓塞，醫(yī)生建議做手術(shù)，但是很害怕。肺栓塞手術(shù)危險(xiǎn)嗎？
共1個(gè)回答
遲翔宇 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東省立醫(yī)院 三甲 呼吸內(nèi)科

肺栓塞手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)程度與患者基礎(chǔ)疾病、血栓范圍及手術(shù)方式有關(guān)，多數(shù)情況下需綜合評(píng)估心肺功能及出血風(fēng)險(xiǎn)。

1、基礎(chǔ)疾病影響

合并高血壓、糖尿病等慢性病會(huì)增加術(shù)中循環(huán)波動(dòng)風(fēng)險(xiǎn)，術(shù)前需控制原發(fā)病。

2、血栓范圍差異

主干肺動(dòng)脈栓塞手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)顯著高于分支栓塞，需根據(jù)影像學(xué)評(píng)估制定方案。

3、手術(shù)方式選擇

導(dǎo)管取栓術(shù)創(chuàng)傷小于開胸手術(shù)，但存在血栓脫落風(fēng)險(xiǎn)，需個(gè)體化選擇。

4、術(shù)后并發(fā)癥

可能出現(xiàn)再灌注肺水腫、出血等并發(fā)癥，需密切監(jiān)測(cè)生命體征。

術(shù)后需嚴(yán)格抗凝治療，定期復(fù)查凝血功能，避免劇烈運(yùn)動(dòng)防止血栓復(fù)發(fā)。

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