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丙型肝炎的皮膚表現(xiàn)

患者:男,46歲

病情描述:
我得了丙型肝炎,最近皮膚也有變化了,丙型肝炎的皮膚表現(xiàn)有什么?
共1個回答
李淵 主任醫(yī)師 去掛號
北京大學第三醫(yī)院 三甲 消化內(nèi)科

丙型肝炎的皮膚表現(xiàn)主要包括皮膚瘙癢、黃疸、扁平苔蘚、冷球蛋白血癥性血管炎等,可能與病毒直接損傷、免疫反應(yīng)異常、膽汁淤積、冷球蛋白沉積等因素有關(guān)。

1、皮膚瘙癢

丙型肝炎病毒可能通過膽汁酸代謝異常刺激皮膚神經(jīng)末梢,表現(xiàn)為全身性或局部頑固性瘙癢,可遵醫(yī)囑使用鹽酸西替利嗪、氯雷他定、加巴噴丁等藥物緩解癥狀。

2、黃疸

病毒性肝炎導(dǎo)致肝細胞損傷后,膽紅素代謝障礙引發(fā)皮膚黏膜黃染,常伴尿色加深。需針對肝炎進行抗病毒治療,如索磷布韋維帕他韋、格卡瑞韋哌侖他韋等藥物。

3、扁平苔蘚

與丙肝病毒誘發(fā)的自身免疫反應(yīng)相關(guān),表現(xiàn)為紫紅色多角形丘疹伴網(wǎng)狀白紋。局部可應(yīng)用糖皮質(zhì)激素軟膏,系統(tǒng)治療需聯(lián)合抗病毒藥物如艾爾巴韋格拉瑞韋。

4、血管炎

冷球蛋白沉積導(dǎo)致小血管炎癥,出現(xiàn)下肢可觸及性紫癜、潰瘍。需進行血漿置換聯(lián)合利妥昔單抗治療,同時控制病毒復(fù)制。

丙型肝炎患者出現(xiàn)皮膚癥狀時應(yīng)避免搔抓,穿著寬松棉質(zhì)衣物,定期監(jiān)測肝功能與病毒載量,嚴格遵醫(yī)囑進行抗病毒治療。

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