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賁門失弛緩手術(shù)怎么做

患者:女,45歲

病情描述:
我最近一直吃不下飯,到醫(yī)院檢查是賁門失弛,賁門失弛緩手術(shù)怎么做?
共1個(gè)回答
王雪梅 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
北京大學(xué)人民醫(yī)院 三甲 消化內(nèi)科

賁門失弛緩癥手術(shù)方式主要有經(jīng)口內(nèi)鏡下肌切開術(shù)、腹腔鏡Heller肌切開術(shù),手術(shù)通過切斷食管下括約肌肌纖維改善吞咽困難,需由消化內(nèi)科或胸外科醫(yī)生評(píng)估后實(shí)施。

1、經(jīng)口內(nèi)鏡下肌切開術(shù)

通過內(nèi)鏡在食管黏膜下層建立隧道,選擇性切斷環(huán)形肌層,創(chuàng)傷小且恢復(fù)快,適用于輕中度患者。

2、腹腔鏡Heller肌切開術(shù)

經(jīng)腹部小切口置入腹腔鏡,縱向切開食管下段及賁門肌層,常聯(lián)合胃底折疊術(shù)預(yù)防反流。

3、開放手術(shù)肌切開

傳統(tǒng)開腹或開胸手術(shù)直視下切開肌層,適用于內(nèi)鏡或腹腔鏡手術(shù)失敗的特殊病例。

4、球囊擴(kuò)張術(shù)

通過內(nèi)鏡引導(dǎo)置入球囊擴(kuò)張狹窄部位,可作為臨時(shí)緩解措施或手術(shù)禁忌患者的替代方案。

術(shù)后需短期流質(zhì)飲食,逐步過渡到軟食,避免辛辣刺激食物,定期復(fù)查評(píng)估食管功能恢復(fù)情況。

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