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病毒性肺炎嚴(yán)重還是細(xì)菌性肺炎嚴(yán)重

患者：男，53歲

病情描述:
最近一直咳嗽，檢查是病毒性肺炎，病毒性肺炎嚴(yán)重還是細(xì)菌性肺炎嚴(yán)重？
共1個(gè)回答
遲翔宇 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東省立醫(yī)院 三甲 呼吸內(nèi)科

病毒性肺炎和細(xì)菌性肺炎的嚴(yán)重程度需根據(jù)具體病情判斷，兩者均可從輕度發(fā)展為重癥，細(xì)菌性肺炎更易引發(fā)膿毒癥等嚴(yán)重并發(fā)癥。

1、病原體差異

病毒性肺炎多由流感病毒、呼吸道合胞病毒等引起，細(xì)菌性肺炎常見(jiàn)病原體為肺炎鏈球菌和金黃色葡萄球菌，后者更易導(dǎo)致血液感染。

2、癥狀進(jìn)展

病毒性肺炎初期表現(xiàn)為干咳、低熱，細(xì)菌性肺炎常突發(fā)高熱伴膿痰，后者影像學(xué)進(jìn)展更快，24小時(shí)內(nèi)可能出現(xiàn)肺實(shí)變。

3、治療響應(yīng)

細(xì)菌性肺炎對(duì)抗生素治療反應(yīng)明確，病毒性肺炎需依賴抗病毒藥物，但現(xiàn)有抗病毒藥物種類有限，部分病例需綜合支持治療。

4、高危人群

老年人和慢性病患者感染細(xì)菌性肺炎后更易出現(xiàn)感染性休克，病毒性肺炎在免疫缺陷患者中可能引發(fā)急性呼吸窘迫綜合征。

無(wú)論哪種肺炎類型，出現(xiàn)持續(xù)高熱、呼吸困難或意識(shí)改變時(shí)應(yīng)立即就醫(yī)，康復(fù)期需保證營(yíng)養(yǎng)攝入并避免勞累。

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