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病毒性肺炎會引起類風(fēng)濕因子高嗎

患者:男,20歲

病情描述:
前段時間感冒,脖子處忽然之間出現(xiàn)了淋巴核,前天去了免疫科化驗,發(fā)現(xiàn)了類風(fēng)濕因子升高,病毒性肺炎會引起類風(fēng)濕因子高嗎?
共1個回答
原慶 主任醫(yī)師 去掛號
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院 三甲 呼吸內(nèi)科

病毒性肺炎可能引起類風(fēng)濕因子輕度升高,但通常不會達(dá)到類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的診斷標(biāo)準(zhǔn)。類風(fēng)濕因子升高的原因主要有病毒刺激免疫反應(yīng)、既往自身免疫病史、合并其他感染、實(shí)驗室檢測誤差等。

1、病毒刺激免疫

病毒感染可激活B細(xì)胞產(chǎn)生非特異性抗體,導(dǎo)致類風(fēng)濕因子一過性升高,隨著肺炎治愈多可恢復(fù)正常,無須特殊治療。

2、自身免疫病史

若患者原有類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎等疾病,肺炎可能加重自身免疫反應(yīng),需監(jiān)測C反應(yīng)蛋白等指標(biāo),必要時使用甲氨蝶呤等抗風(fēng)濕藥物。

3、合并其他感染

支原體或細(xì)菌混合感染可能誘發(fā)交叉免疫反應(yīng),表現(xiàn)為類風(fēng)濕因子持續(xù)升高,需完善呼吸道病原體檢測并針對性使用阿奇霉素等藥物。

4、檢測誤差

類風(fēng)濕因子檢測易受血脂異常等因素干擾,建議復(fù)查時同步檢測抗CCP抗體以提高特異性,排除假陽性可能。

病毒性肺炎康復(fù)期建議保持充足睡眠,適當(dāng)補(bǔ)充維生素D和優(yōu)質(zhì)蛋白,若類風(fēng)濕因子持續(xù)升高超過3個月需風(fēng)濕免疫科就診。

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