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肺栓塞的心電圖有哪些癥狀

患者：男，65歲 提問(wèn)于2025-07-27 16:20

病情描述:
附近突然出現(xiàn)心慌氣短呼吸困難，醫(yī)生考慮是肺栓塞還做了心電圖檢查。肺栓塞的心電圖會(huì)有什么表現(xiàn)？
共1個(gè)回答
馬德東 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 呼吸科

肺栓塞的心電圖表現(xiàn)可能包括竇性心動(dòng)過(guò)速、S1Q3T3征、右束支傳導(dǎo)阻滯、T波倒置等。肺栓塞是一種急癥，需立即就醫(yī)。

1、竇性心動(dòng)過(guò)速

肺栓塞患者常出現(xiàn)心率增快，心電圖顯示竇性心動(dòng)過(guò)速，心率通常超過(guò)100次/分，可能與缺氧和應(yīng)激反應(yīng)有關(guān)。

2、S1Q3T3征

典型表現(xiàn)為I導(dǎo)聯(lián)出現(xiàn)S波，III導(dǎo)聯(lián)出現(xiàn)Q波和T波倒置，這種特征性改變與右心負(fù)荷增加相關(guān)。

3、右束支傳導(dǎo)阻滯

急性右心室擴(kuò)張可導(dǎo)致不完全性或完全性右束支傳導(dǎo)阻滯，心電圖表現(xiàn)為V1導(dǎo)聯(lián)rsR'波型。

4、T波倒置

常見(jiàn)于右胸導(dǎo)聯(lián)V1-V4，反映右心室心肌缺血，通常出現(xiàn)在發(fā)病后24-48小時(shí)。

肺栓塞患者應(yīng)絕對(duì)臥床休息，避免劇烈活動(dòng)，同時(shí)保持情緒穩(wěn)定，密切監(jiān)測(cè)生命體征變化。

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