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卵巢癌腹水了怎么辦

患者:女,38歲

病情描述:
我患有卵巢癌有一段時間了,以前身體還不錯,可最近腹水了,卵巢癌腹水了怎么辦?
共1個回答
冷啟剛 主任醫(yī)師 去掛號
山東省立醫(yī)院 三甲 婦科

卵巢癌腹水可通過腹腔穿刺引流、利尿劑治療、腹腔化療、靶向治療等方式緩解。腹水通常由腫瘤轉(zhuǎn)移、低蛋白血癥、淋巴回流障礙、腹膜炎癥等原因引起。

1、腹腔穿刺引流

通過穿刺排出腹水減輕壓迫癥狀,需配合白蛋白輸注預(yù)防低血容量。操作需嚴(yán)格無菌,單次引流量不超過1000毫升。

2、利尿劑治療

呋塞米聯(lián)合螺內(nèi)酯可促進(jìn)水分排出,使用時需監(jiān)測電解質(zhì)。利尿效果有限,適用于輕度腹水或配合其他治療。

3、腹腔化療

順鉑等化療藥物腹腔灌注可控制腫瘤進(jìn)展,需預(yù)防腸粘連。治療前需評估腎功能,可能出現(xiàn)骨髓抑制等副作用。

4、靶向治療

貝伐珠單抗等抗血管生成藥物可減少腹水生成,需監(jiān)測高血壓和蛋白尿。適用于鉑敏感復(fù)發(fā)患者,需基因檢測指導(dǎo)用藥。

建議低鹽高蛋白飲食,每日監(jiān)測腹圍體重變化,出現(xiàn)呼吸困難或腹痛加劇需立即就醫(yī)。腹水復(fù)發(fā)需考慮更換治療方案。

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