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宮頸妊娠流產(chǎn)大出血怎么辦

患者:女,28歲

病情描述:
我由于現(xiàn)在懷孕,兩個月左右去醫(yī)院做了相關(guān)的檢查,發(fā)現(xiàn)是宮頸妊娠的情況,我這段時間出現(xiàn)了流產(chǎn)大出血的現(xiàn)象,宮頸妊娠流產(chǎn)大出血怎么辦好呢?
共1個回答
王鳳英 主任醫(yī)師 去掛號
首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院 三甲 產(chǎn)科

宮頸妊娠流產(chǎn)大出血需立即就醫(yī),可通過緊急清宮術(shù)、子宮動脈栓塞術(shù)、輸血支持治療、必要時子宮切除術(shù)等方式處理。該情況通常由宮頸妊娠組織剝離不全、凝血功能障礙、子宮收縮乏力、宮頸血管損傷等原因引起。

1、緊急清宮術(shù)

清除殘留妊娠組織是首要措施,需在超聲引導下操作避免穿孔,術(shù)后使用縮宮素促進子宮收縮。

2、子宮動脈栓塞

介入放射科醫(yī)生通過導管栓塞出血血管,適用于活動性出血且希望保留生育功能的患者。

3、輸血治療

快速補充紅細胞及凝血因子,糾正失血性休克,維持血紅蛋白在安全水平。

4、子宮切除術(shù)

當出血無法控制危及生命時,需行全子宮切除以徹底止血,術(shù)后需激素替代治療。

患者應(yīng)絕對臥床休息,術(shù)后定期復查血常規(guī)和超聲,避免劇烈運動及性生活至少一個月,貧血者需補充鐵劑和優(yōu)質(zhì)蛋白飲食。

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