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百日咳是怎么引起的

患者:女,1歲

病情描述:
孩子這次咳的時(shí)間比較久,而且都是夜間咳嗽,查出是得了百日咳。百日咳是怎么引起的?
共1個(gè)回答
原慶 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院 三甲 呼吸內(nèi)科

百日咳主要由百日咳桿菌感染引起,其他可能原因包括免疫力低下、疫苗接種不完全、接觸感染者等,可通過(guò)抗生素治療、對(duì)癥支持、隔離防護(hù)等方式干預(yù)。

1.病原體感染

百日咳桿菌通過(guò)飛沫傳播侵入呼吸道,其釋放的毒素導(dǎo)致纖毛麻痹和劇烈咳嗽。典型表現(xiàn)為陣發(fā)性痙攣性咳嗽伴雞鳴樣回聲??勺襻t(yī)囑使用阿奇霉素、克拉霉素或紅霉素等大環(huán)內(nèi)酯類(lèi)抗生素。

2.免疫力缺陷

嬰幼兒免疫系統(tǒng)發(fā)育不完善或成人抗體水平下降時(shí)易感。建議接種含百日咳成分的聯(lián)合疫苗,未完成基礎(chǔ)免疫者需補(bǔ)種。

3.疫苗接種失效

疫苗保護(hù)期約5-10年,抗體衰減后可能再感染。青少年和成人建議每10年加強(qiáng)接種一劑Tdap疫苗。

4.密切接觸傳播

與患者共處密閉空間時(shí)感染概率顯著增加。確診患者需隔離至抗生素治療5天后,接觸者應(yīng)預(yù)防性用藥。

保持室內(nèi)通風(fēng),咳嗽時(shí)遮掩口鼻,患兒飲食宜少量多餐避免嗆咳,出現(xiàn)呼吸困難或紫紺需立即就醫(yī)。

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