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膀胱起搏器還可以治療哪些疾病

患者：男，45歲

病情描述:
我患有神經(jīng)炎性膀胱炎，平時(shí)排尿會(huì)比較困難，在安裝了膀胱起搏器之后癥狀有所緩解。膀胱起搏器還可以治療哪些疾??？
共1個(gè)回答
李青 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
北京安貞醫(yī)院 三甲 泌尿外科

膀胱起搏器主要用于治療膀胱過(guò)度活動(dòng)癥、尿失禁、神經(jīng)源性膀胱功能障礙等排尿異常疾病，還可改善間質(zhì)性膀胱炎、慢性尿潴留等疾病癥狀。

1.排尿異常

膀胱起搏器通過(guò)調(diào)節(jié)骶神經(jīng)電信號(hào)，改善膀胱過(guò)度活動(dòng)癥引起的尿頻尿急，以及壓力性尿失禁的漏尿癥狀。常用藥物包括索利那新、奧昔布寧、托特羅定等。

2.神經(jīng)源性膀胱

針對(duì)脊髓損傷、多發(fā)性硬化等神經(jīng)系統(tǒng)疾病導(dǎo)致的排尿功能障礙，膀胱起搏器可幫助恢復(fù)膀胱儲(chǔ)尿和排尿功能。治療需配合間歇導(dǎo)尿和抗生素預(yù)防感染。

3.間質(zhì)性膀胱炎

對(duì)于頑固性間質(zhì)性膀胱炎引起的盆腔疼痛和尿頻，膀胱起搏器能緩解疼痛并延長(zhǎng)排尿間隔。建議聯(lián)合使用戊聚糖多硫酸鈉、阿米替林等藥物。

4.慢性尿潴留

膀胱起搏器可改善糖尿病或前列腺增生導(dǎo)致的慢性尿潴留，減少殘余尿量。治療需排除機(jī)械性梗阻因素，必要時(shí)配合α受體阻滯劑如坦索羅辛。

植入膀胱起搏器后需定期隨訪調(diào)整參數(shù)，保持會(huì)陰清潔避免感染，日常記錄排尿日記幫助醫(yī)生評(píng)估療效。

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