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為什么引起羊水栓塞

患者：女，30歲

病情描述:
我順產生孩子時出現(xiàn)了羊水栓塞，為什么會引起羊水栓塞？
共1個回答
榮春紅 副主任醫(yī)師 去掛號
中日友好醫(yī)院 三甲 婦產科

羊水栓塞可能由分娩時胎膜破裂、子宮收縮過強、胎盤異常、血管損傷等原因引起，可通過緊急剖宮產、心肺復蘇、輸血治療等方式干預。

1、胎膜破裂

分娩過程中胎膜過早破裂可能導致羊水進入母體循環(huán)，引發(fā)過敏樣反應。需立即終止妊娠并給予抗過敏藥物如地塞米松、腎上腺素、苯海拉明。

2、宮縮過強

不恰當使用縮宮素導致子宮壓力過高，促使羊水經子宮靜脈竇入血。應停用宮縮劑并使用硫酸鎂解痙，配合罌粟堿、硝酸甘油等血管擴張劑。

3、胎盤異常

前置胎盤或胎盤早剝時創(chuàng)面血管開放，增加羊水進入風險。需緊急行子宮動脈栓塞術或子宮切除術，同時輸注凝血因子、纖維蛋白原糾正DIC。

4、血管損傷

宮頸裂傷或子宮切口導致血管完整性破壞，羊水成分直接入血。需手術縫合止血并靜脈注射氫化可的松，配合使用烏司他丁、血必凈等炎癥介質抑制劑。

孕期應規(guī)范產檢，避免過期妊娠；出現(xiàn)突發(fā)呼吸困難、低血壓等表現(xiàn)時須立即就醫(yī)，分娩時選擇具備急救條件的醫(yī)療機構。

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