小孩兒發(fā)燒怎么辦
患者：女，5歲 提問于2019-10-21 21:10
共1個回答
- 張曉蕊 副主任醫(yī)師 去掛號
- 北京大學(xué)人民醫(yī)院 三甲 兒科
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川崎病是否嚴(yán)重
川崎病基本上都認(rèn)為它是良性的疾病。目前認(rèn)為也是多數(shù)病人的預(yù)后都是比較好的，但這就是前提是在及時的診斷和治療之后，如果是他的治療不及時，或者是被誤診了，或者是漏診了，有的小孩來了之后就做無意中做超聲心動圖，發(fā)現(xiàn)了他有冠狀動脈的擴(kuò)張，或者有動脈瘤形成，就你在追問病史有既往有沒有發(fā)熱不退，有沒有這些病史的情況，有的小孩說哪年哪年我小的時候就發(fā)燒老不退，怎么用藥都不行，抗生素用了好多，換了好的都不好，你要注意一下是不是川崎病的過程。 對于川崎病來說，它現(xiàn)在的是現(xiàn)在生后小孩當(dāng)中，就是獲得性的心臟病的當(dāng)中是占第一位的。像現(xiàn)在風(fēng)濕性心臟病，其他的先天性心臟病，已經(jīng)是越來越少了。川崎病有些也可以遺留后遺癥，比如說他沒有得到及時治療之后，它引起了心臟的冠狀動脈的擴(kuò)張，或者是動脈瘤形成了，這是在后天性的心臟性疾病當(dāng)中目前是占第一位的，現(xiàn)在比如說后天性的獲得性心臟病，比如說風(fēng)濕性心臟病現(xiàn)在少多了，但是川崎病的現(xiàn)在發(fā)現(xiàn)比較多了，主要是治療不及時，如果是治療及時，這些可以不出現(xiàn)，尤其在恢復(fù)期，冠脈狹窄的也可以出現(xiàn)。 所以說川崎病來說，主要是注意到及時的診斷，早期的治療，對它的預(yù)后就是挺好的，如果是不及時治療，它還是有一定預(yù)后也是比較重的，有些比較嚴(yán)重的后遺癥可以留下。語音時長 01:3959820次收聽 2019-07-03 -
幼兒急疹和痱子的區(qū)別
痱子是皮膚的急性炎癥，幼兒急疹是病毒感染造成的，具體分析如下： 幼兒急疹和痱子是完全不同的概念，痱子是夏季或炎熱環(huán)境下皮膚的急性炎癥，比較癢，因?yàn)楹瓜俣氯?，太熱后出的痱子，主要是在夏季出現(xiàn)；幼兒急疹是一年四季都能出現(xiàn)，是病毒感染造成，屬于呼吸道病毒感染的傳染病，有發(fā)燒，輕度的感冒癥狀。 痱子是季節(jié)性的，不屬于病，日常生活中孩子的皮膚清潔沒有注意好，不屬于傳染病，不會出現(xiàn)發(fā)燒、呼吸道感染的癥狀；幼兒急疹的皮疹是玫瑰色，類似麻疹，是孩子在吃奶期間出的麻疹，不是真正的麻疹，中醫(yī)叫“奶麻”或者“假麻”，類似于麻疹，預(yù)后比較好。59043次播放 2018-09-28
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蟯蟲病有哪些診斷及治療
蟯蟲病是一種很常見的疾病，對患者的健康有很大的危害，對這種疾病的診斷主要是，根據(jù)疾病的癥狀、及病原學(xué)檢查進(jìn)行判斷的，主要的治療有藥物治療，以及一般護(hù)理來進(jìn)行治療。
55202次瀏覽 2020-04-15
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什么是高熱驚厥
一般高燒39度以上的時候發(fā)生抽搐，就是高熱驚厥。驚厥是醫(yī)學(xué)用語，是全身骨骼肌的一種痙攣收縮，伴隨著意識的消失，包括肢體頭后仰、雙拳緊握或是口吐白沫，這種狀況叫做驚厥也叫抽搐。 高熱驚厥都是在體溫上升的時候伴隨抽搐，可能抽時體溫還不升，但是在升的過程中，伴隨抽搐。小孩的神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育還不夠成熟，或者是先天有高熱驚厥的遺傳病史；有的孩子可能第一次抽搐是腦炎，或者是神經(jīng)系統(tǒng)的感染，或者本身潛在癲癇，或者是大腦發(fā)育的異常。在發(fā)燒的基礎(chǔ)上誘發(fā)了痙攣，因此原因有很多，不是所有的高燒都是高熱驚厥，當(dāng)不知道高燒沒有其他的原因的時候，可以這樣定義。 如果小孩出現(xiàn)高熱伴驚厥，一定要查找原因，如果24小時之后不抽，而且是六歲以內(nèi)的小孩，可能考慮是熱性驚厥。54197次播放 2018-09-28
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幼兒急疹可以吃退燒藥嗎
幼兒急疹的孩子，往往是驟起的高熱。發(fā)熱不是疾病，是一個癥狀，很多病都可以引起發(fā)熱，尤其是感染性疾病。 幼兒急疹是由病毒感染引起的發(fā)熱，如果體溫大于等于38.5度以上，需要用退燒藥。如果孩子既往有高熱驚厥史，退熱藥的使用還要降低一點(diǎn)標(biāo)準(zhǔn)，比如既往有過發(fā)燒38度就出現(xiàn)抽搐，所以就不要等到38.5度，可能38度左右就得用退燒藥。 幼兒急疹的發(fā)熱和所有孩子的發(fā)熱一樣對待，只要高熱超過中度熱度以上即38.5度以上，還是要用退燒藥。退燒藥的選用，一般選用布洛芬和對乙酰氨基酚，這兩個藥選用其中的一種就可以，不可兩種交替使用。51564次播放 2018-09-28
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小孩矯正牙齒注意什么
小兒牙齒正畸在佩戴固定矯治器的情況下首先注意需要進(jìn)行口腔清潔工作。因?yàn)楣潭ǔC治器需要在牙齒上粘帶環(huán)、托槽，放置弓絲、結(jié)扎絲等正畸裝置，導(dǎo)致清潔不便，造成食物殘渣存留，有利于菌斑聚積，易形成齲環(huán)。其次，在兒童矯治過程中，常使用活動矯治器，這種功能矯治器可自行摘戴，但如果不能保證佩戴時間，會影響正畸效果。由于活動矯治器在口內(nèi)相對來說是一種異物，舒適感較差，有些兒童不會自覺佩戴足夠時間。因此，在正畸工作完成之后，需要戴保持器，以防止正畸效果反彈。65519次播放 2018-09-28
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蟯蟲病的早期癥狀有哪些
蟯蟲病早期發(fā)作時，身體存在明顯精神異常及消化道異常癥狀，肛門周圍或會陰部位易出現(xiàn)瘙癢感。
60313次瀏覽 2020-06-18
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蟯蟲病有哪些臨床癥狀
蟯蟲病發(fā)作時，患者會出現(xiàn)很多的不同癥狀，比如肛門或進(jìn)得會陰部出現(xiàn)瘙癢感。另外消化道也會出現(xiàn)異常，惡心，嘔吐，腹瀉等。此外還會出現(xiàn)嗜睡，失眠等異常。
72503次瀏覽 2020-04-15
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腦積水如何形成的
腦積水一般是通過腦脊液的循環(huán)，把營養(yǎng)或者是氧氣帶入到大腦里，如果平衡吸收減少，或者產(chǎn)生增多，大腦里的腦脊液就要增加，增加的結(jié)果一般稱為腦積水。 腦和脊髓周圍的液體是腦脊液，腦脊液正常的時候是一個平衡狀態(tài)，也就是說每天要新陳代謝，新陳代謝的時候，每天要形成500毫升左右腦脊液，之后要吸收到500毫升，就是一來一往，形成新的500毫升，又吸收500毫升。正常的情況下，大腦在腦脊液中浸泡著，浸泡的好處第一是把一些代謝的廢物，通過腦脊液的循環(huán)帶走 腦積水也分很多種類型，包括梗阻性腦積水，還有交通性腦積水這兩大類，也就是大腦里水增多了，就稱腦積水。語音時長 01:5748276次收聽 2018-12-13 -
蟯蟲病的癥狀
這是因?yàn)槟c道被寄生蟲侵害所引起的一種疾病，主要的高發(fā)人群就在于兒童，是一種比較普遍的疾病，也會出現(xiàn)很明顯的癥狀，最初會出現(xiàn)肛門瘙癢，影響到兒童的睡眠時間，也會出現(xiàn)明顯的化膿現(xiàn)象，其實(shí)引發(fā)此類疾病發(fā)生最主要的原因就是接觸性感染，不良的衛(wèi)生習(xí)慣，也是因?yàn)榧膊《鴮?dǎo)致的，所以說要想做好預(yù)防措施，首先就應(yīng)該了解一些最簡單的知識。
55801次瀏覽 2019-03-13
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川崎病復(fù)查時間
通常情況下，對于患有川崎病的病人來講，可以根據(jù)自身冠脈損傷的情況，來決定復(fù)查的時間和內(nèi)容。對于一些在急性期，并沒有發(fā)現(xiàn)冠狀動脈異常的川崎病患者來說，可以于起病以后的2周、1個月、2個月、3個月、半年、每年進(jìn)行復(fù)查。川崎病患者的復(fù)查，至少要堅持5年的時間。對于出現(xiàn)冠狀動脈擴(kuò)張的川崎病患者，應(yīng)該長期隨診。 對于高?；純海ǔ掷m(xù)發(fā)熱、冠狀動脈異常、心室功能障礙、瓣膜回流和心包滲出者）超聲心動圖，應(yīng)該于病程的第2周、第4周、第6周，以及第8周或者是更短的時間內(nèi)，進(jìn)行定期的復(fù)查。對于已經(jīng)出現(xiàn)冠狀動脈擴(kuò)張的川崎病患者，一定要注意長期隨訪；對于疫苗的問題，在丙球使用以后的三個月，到半年以后的時間，就可以打疫苗。50003次播放 2018-09-13
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川崎病復(fù)查的時間
川崎病根據(jù)冠脈損傷的情況，決定復(fù)查的時間和內(nèi)容。對于一級、二級冠脈損傷，病程三個月后可以停用阿司匹林，臨床隨訪5年，隨訪的時間在病程的30天、60天、6個月、1年和5年這個時間段，要隨訪超聲心動圖、靜息12導(dǎo)心電圖，必要時候做胸片，最后一次隨訪建議做運(yùn)動心電圖。對于三級的冠脈損傷，小劑量阿司匹林至少持續(xù)到動脈瘤的消退；中型動脈瘤需加另一種抗血小板的藥物，要終身隨訪，隨訪時間為病程的30天、60天、6個月、1年，之后每年進(jìn)行隨訪，并給予心血管風(fēng)險評估和指導(dǎo)。 大于10歲患兒每兩年行負(fù)荷試驗(yàn)或者心肌灌注顯像、超聲心動圖、靜息12導(dǎo)心電圖、負(fù)荷試驗(yàn)或者是心肌灌注顯像，如無創(chuàng)性的檢查提示心肌缺血，可以進(jìn)行冠狀動脈造影。對于四級的冠脈損傷，長期服用小劑量阿司匹林聯(lián)合華法令，0。05到0。12毫克每公斤每天，或者是低分子肝素要終身隨訪，靜息12導(dǎo)心電圖、超聲心動圖、胸片、各種負(fù)荷試驗(yàn)、心肌灌注顯像，可選擇性的進(jìn)行正電子發(fā)射斷層成像，或者是MRI輔助判斷心肌缺血和心功能情況，病程的6到12個月或者是更早，急性期后可進(jìn)行初次冠狀動脈造影，如果非侵入性檢查、臨床或者實(shí)驗(yàn)室檢查，提示有心肌缺血，可重復(fù)進(jìn)行冠脈造影，某些情況下如不典型的心絞痛，不能做負(fù)荷試驗(yàn)，可以選擇性地重復(fù)冠狀動脈造影。 對于五級的冠脈損傷，小劑量阿司匹林聯(lián)合華法林或者低分子肝素，為預(yù)防缺血性發(fā)作或者心功能不全，可同時運(yùn)用β受體阻滯劑、鈣通道阻滯劑、血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑等藥物治療，根據(jù)治療的指征選擇旁路移植，或者是導(dǎo)管介入等治療措施，要進(jìn)行終身的隨訪，隨訪的內(nèi)容同四級冠脈損傷。 總之，對于急性期未發(fā)現(xiàn)冠狀動脈異常，可于起病后的兩周到一個月、兩個月、三個月、半年、每年這樣復(fù)查至少堅持五年以上；如果有冠狀動脈擴(kuò)張要長期隨訪；對于疫苗的問題，丙球使用后的三個月到半年以后可以打疫苗。語音時長 03:2665025次收聽 2018-09-14 -
智齒牙髓炎怎么治療
對于齲齒臨床上建議更多的是拔除，如果正位的智齒需要保留，對于牙髓炎的癥狀應(yīng)該以牙髓治療為主，治療結(jié)束后可以保留。 智齒在臨床工作中很常見，患者出現(xiàn)智齒后，因?yàn)橹驱X位置不好所以會傾斜，和前面的牙形成間隙，形成間隙后就會發(fā)生齲齒，進(jìn)而慢慢引起牙髓炎。語音時長 01:1055556次收聽 2018-12-13 -
寶寶紅屁屁怎么辦
隨著天氣越來越熱，許多媽媽發(fā)現(xiàn)寶寶出現(xiàn)紅屁屁的癥狀，一旦寶寶的尿布長時間使用，就會出現(xiàn)紅紅屁屁。嬰兒紅屁屁的表現(xiàn)為，肉眼可以看到寶寶的臀部出現(xiàn)紅斑，水腫，且界限分明。皮膚出現(xiàn)水泡，糜爛等地方，觸摸后寶寶會有明顯的不適感。此時要注意給寶寶更換紙尿褲，經(jīng)常清洗屁屁，注意局部干燥，可以涂抹紅屁屁藥膏，或爽身粉幫助恢復(fù)。
60726次瀏覽 2019-03-29
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寶寶出生時卡介苗沒種上怎么辦
三個月齡之內(nèi)發(fā)現(xiàn)沒有種上可以直接補(bǔ)種，如果三個月齡之后發(fā)現(xiàn)沒有接種上，需要做PPD試驗(yàn)，觀察是有抗體還是沒有抗體還是已經(jīng)被感染，根據(jù)測評的結(jié)果決定是否能夠補(bǔ)種，如果可以，在72小時之后就可以補(bǔ)種，如果孩子已經(jīng)到四歲以上，即便沒有接種成功也不再補(bǔ)種卡介苗。 另外在生活當(dāng)中會看到接種完卡介苗之后應(yīng)該在孩子的左上臂，在三個月齡之內(nèi)形成卡疤，如果三個月齡之后，局部傷口已經(jīng)長好，沒有破潰但是又沒有形成卡疤，像這種情況也不再補(bǔ)種卡介苗。語音時長 01:1953629次收聽 2019-02-19
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治老年人失眠的方法有哪些?
老年人失眠多與生理機(jī)能退化、慢性疾病或心理因素相關(guān)，可通過藥物干預(yù)、行為調(diào)整及環(huán)境優(yōu)化改善。核心解決方法包括短期藥物輔助...0次瀏覽 2025-04-15
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孕39周肚子疼一天又不疼了怎么回事？孕39周肚子疼一天不疼原因有哪些
孕39周肚子疼一天又不疼了，可能是假性宮縮、先兆臨產(chǎn)、胃腸道痙攣等引起的表現(xiàn)，需要根據(jù)具體情況進(jìn)行針對性措施。具體如下：248次瀏覽 2024-09-25
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先天性眼球震顫是什么原因引起的
先天性眼球震顫是一種由于遺傳、神經(jīng)發(fā)育異?；蛞曈X系統(tǒng)功能障礙引起的眼球不自主運(yùn)動。治療方法包括視覺訓(xùn)練、藥物治療和手術(shù)矯...0次瀏覽 2025-04-15
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強(qiáng)直性肌營養(yǎng)不良是怎么回事怎么辦
強(qiáng)直性肌營養(yǎng)不良是一種遺傳性肌肉疾病，主要由基因突變引起，表現(xiàn)為肌肉無力、僵硬和萎縮，可通過藥物治療、康復(fù)訓(xùn)練和生活方式...0次瀏覽 2025-04-15
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手指甲上的白月牙代表什么?
手指甲上的白月牙，醫(yī)學(xué)上稱為“甲半月”，其大小和數(shù)量并不能直接反映健康狀況，但與指甲生長速度和局部血液循環(huán)有一定關(guān)聯(lián)。甲...0次瀏覽 2025-04-15
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拔牙的方法 拔牙時要做哪些準(zhǔn)備
拔牙是口腔科常見治療手段，需根據(jù)牙齒情況選擇合適方法，術(shù)前需做好口腔檢查、身體評估和心理準(zhǔn)備。主要方法包括常規(guī)拔牙、微創(chuàng)...0次瀏覽 2025-04-15
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以前不放屁現(xiàn)在經(jīng)常放屁可能與飲食習(xí)慣、腸道菌群變化或消化系統(tǒng)功能異常有關(guān)，需根據(jù)具體原因調(diào)整飲食或就醫(yī)檢查。1.飲食習(xí)慣改?...0次瀏覽 2025-04-15
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產(chǎn)后束腰帶的正確使用時間?
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肚子隱隱作痛可能是由多種原因引起，常見原因包括消化不良、腸胃炎、腸易激綜合征等。解決方法需根據(jù)具體病因進(jìn)行針對性處理，如...0次瀏覽 2025-04-15
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草酸艾司西酞普蘭片是口服嗎?要吃幾個療程
抑郁癥發(fā)病率在逐漸的增高，這與人們所處的社會壓力和工作壓力有很大的關(guān)系，如今很多的年輕人長期面對生活工作壓力，不能夠及時的得到緩解，造成自己患上了抑郁癥，建議要及時的調(diào)整自己的心態(tài)，這樣才能夠讓自己的病情盡早得到控制，那么草酸艾司西酞普蘭片是口服嗎?要吃幾個療2887次瀏覽 2024-11-01
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適今可能用于銀屑病嗎
銀屑病是一種很難治療的疾病，雖然治療方法有很多種，但是治愈后很容易復(fù)發(fā)。因此，我們應(yīng)該采取針對性的治療方法，同時配合飲食療法，以促進(jìn)疾病的恢復(fù)，減少疾病的復(fù)發(fā)。目前，臨床上有很多治療銀屑病的藥物，那么，適今可能用于銀屑病嗎?適今可的適應(yīng)癥是銀屑病，脂溢性皮炎，2709次瀏覽 2025-02-09
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使用完恩瑞格之后會有不良反應(yīng)出現(xiàn)嗎
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消化不良會變胖嗎
消化不良這種不良癥狀的出現(xiàn)，給患者帶來了嚴(yán)重的精神困擾，會導(dǎo)致患者難以正常工作以及生活。一旦患者出現(xiàn)了長期消化不良，又或者是消化不良病情加重的話，那么就會誘發(fā)很多嚴(yán)重后果的出現(xiàn)，而慢性腸胃疾病就是其中比較常見的一種。很多患者都很想知道，消化不良會變胖嗎?下面讓2705次瀏覽 2025-01-07
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在吃飯之前服用樂息平行
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