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孩子發(fā)燒抽怎么辦

患者：男，5歲

病情描述:
這兩天我的孩子總是會(huì)出現(xiàn)抽搐的情況，臉色蒼白，量了一下體溫，有一些發(fā)燒，孩子發(fā)燒抽搐怎么辦？
共1個(gè)回答
王雪梅 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
北京大學(xué)第三醫(yī)院 三甲 兒科

孩子發(fā)燒抽搐可能由高熱驚厥、腦膜炎、癲癇、電解質(zhì)紊亂等原因引起，家長(zhǎng)需立即讓孩子側(cè)臥防止窒息，解開(kāi)衣領(lǐng)保持呼吸通暢，避免強(qiáng)行按壓肢體，同時(shí)記錄抽搐時(shí)間和表現(xiàn)。

1. 高熱驚厥

6個(gè)月至5歲兒童常見(jiàn)，體溫超過(guò)38.5℃時(shí)可能誘發(fā)，表現(xiàn)為全身強(qiáng)直或陣攣性抽搐。家長(zhǎng)需用溫水擦拭腋窩腹股溝降溫，可遵醫(yī)囑使用布洛芬混懸液、對(duì)乙酰氨基酚滴劑或地西泮栓劑。

2. 腦膜炎

可能與細(xì)菌病毒感染有關(guān)，常伴隨頸部僵硬、嘔吐癥狀。需緊急就醫(yī)進(jìn)行腰椎穿刺檢查，醫(yī)生可能選用頭孢曲松鈉、阿昔洛韋或甘露醇注射液。

3. 癲癇發(fā)作

可能與遺傳或腦損傷有關(guān)，表現(xiàn)為意識(shí)喪失和節(jié)律性抽動(dòng)。家長(zhǎng)需清除周?chē)ｋU(xiǎn)物品，就醫(yī)后醫(yī)生可能開(kāi)具丙戊酸鈉口服溶液、左乙拉西坦片或苯巴比妥片。

4. 電解質(zhì)紊亂

嚴(yán)重脫水或低鈣血癥導(dǎo)致，常見(jiàn)于腹瀉嘔吐后。家長(zhǎng)應(yīng)少量多次補(bǔ)充口服補(bǔ)液鹽，醫(yī)生可能使用葡萄糖酸鈣注射液、氯化鉀注射液或門(mén)冬氨酸鉀鎂片。

抽搐停止后需監(jiān)測(cè)體溫變化，保持室內(nèi)通風(fēng)，提供米湯等流質(zhì)飲食，24小時(shí)內(nèi)避免劇烈活動(dòng)，若反復(fù)發(fā)作或持續(xù)超過(guò)5分鐘應(yīng)立即送醫(yī)。

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