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如何檢查病毒性腦膜炎

患者：女，22歲

病情描述:
不發(fā)燒光頭疼，說是輕微腦炎，如何檢查病毒性腦膜炎？
共1個(gè)回答
朱陵群 主任醫(yī)師 去掛號
北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院 三甲 神經(jīng)內(nèi)科

病毒性腦膜炎可通過腦脊液檢查、血液檢查、影像學(xué)檢查、病原學(xué)檢查等方式診斷。

1、腦脊液檢查：

腰椎穿刺獲取腦脊液，觀察外觀、壓力及生化指標(biāo)，病毒性腦膜炎通常表現(xiàn)為淋巴細(xì)胞增多、蛋白輕度升高、糖和氯化物正常。

2、血液檢查：

血常規(guī)可見白細(xì)胞正?；蜉p度升高，C反應(yīng)蛋白和降鈣素原多正常，有助于與細(xì)菌性腦膜炎鑒別。

3、影像學(xué)檢查：

頭部CT或MRI可排除腦出血、腫瘤等疾病，部分重癥患者可見腦膜強(qiáng)化或腦水腫表現(xiàn)。

4、病原學(xué)檢查：

通過腦脊液PCR檢測腸道病毒、單純皰疹病毒等常見病原體核酸，或進(jìn)行病毒培養(yǎng)分離以明確具體病毒類型。

出現(xiàn)發(fā)熱、頭痛、嘔吐等癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，檢查前避免自行服用退熱藥以免掩蓋病情，確診后需臥床休息并補(bǔ)充足夠水分。

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