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急性肝衰竭是怎么引起的

患者：男，26歲

病情描述:
我這幾天感覺肝部一直疼痛的現(xiàn)象，到醫(yī)院發(fā)現(xiàn)是急性肝衰竭，急性肝衰竭是怎么引起的？
共1個回答
王洪波 主任醫(yī)師 去掛號
山東省立醫(yī)院 三甲 消化內(nèi)科

急性肝衰竭可能由病毒性肝炎、藥物或毒物中毒、代謝異常、缺血性肝損傷等原因引起，需通過病因治療、人工肝支持、肝移植等方式干預(yù)。

1.病毒性肝炎

乙型肝炎病毒或戊型肝炎病毒感染是常見病因，表現(xiàn)為黃疸、凝血功能障礙。治療需抗病毒藥物如恩替卡韋、替諾福韋，配合血漿置換等支持治療。

2.藥物中毒

對乙酰氨基酚過量或抗結(jié)核藥物異煙肼可能導(dǎo)致肝細胞壞死，伴隨惡心、意識模糊。解毒劑N-乙酰半胱氨酸可用于對乙酰氨基酚中毒。

3.代謝異常

妊娠期急性脂肪肝或Wilson病等代謝疾病可引起肝衰竭，多伴腹水、電解質(zhì)紊亂。需糾正代謝紊亂，Wilson病需使用青霉胺驅(qū)銅治療。

4.缺血性損傷

休克或心力衰竭導(dǎo)致肝臟灌注不足，出現(xiàn)轉(zhuǎn)氨酶急劇升高。需改善循環(huán)功能，必要時進行血管活性藥物支持。

急性肝衰竭患者應(yīng)嚴(yán)格臥床休息，限制蛋白質(zhì)攝入，避免使用肝毒性藥物，出現(xiàn)癥狀需立即就醫(yī)。

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