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間接膽紅素偏高是怎么引起的

患者：男，48歲

病情描述:
我最近去醫(yī)院檢查，發(fā)現(xiàn)膽紅素偏高，間接膽紅素偏高是怎么引起的？
共1個(gè)回答
陳勇 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東省立醫(yī)院 三甲 消化內(nèi)科

間接膽紅素偏高可能由溶血性貧血、吉爾伯特綜合征、肝炎、膽管梗阻等原因引起，可通過血液檢查、肝功能評(píng)估等方式明確診斷。

1、溶血性貧血

紅細(xì)胞破壞過多導(dǎo)致間接膽紅素生成增加，可能伴隨乏力、黃疸等癥狀。治療需針對原發(fā)病，藥物可選用潑尼松、環(huán)孢素、免疫球蛋白等。

2、吉爾伯特綜合征

遺傳性膽紅素代謝酶缺陷導(dǎo)致輕度間接膽紅素升高，通常無須特殊治療，避免饑餓和疲勞可減少癥狀發(fā)作。

3、肝炎

肝細(xì)胞受損影響膽紅素代謝，可能與病毒感染或酒精有關(guān)，表現(xiàn)為食欲減退、肝區(qū)疼痛。治療藥物包括水飛薊賓、甘草酸二銨、雙環(huán)醇等。

4、膽管梗阻

結(jié)石或腫瘤阻塞膽管導(dǎo)致膽紅素排泄障礙，常出現(xiàn)皮膚瘙癢、陶土樣便。需解除梗阻病因，必要時(shí)行ERCP或手術(shù)治療。

日常需避免飲酒和肝毒性藥物，定期監(jiān)測肝功能指標(biāo)，出現(xiàn)皮膚鞏膜黃染應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。

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