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銀屑病用哪類藥膏比較好

患者：女，36歲 提問(wèn)于2025-07-27 10:45

病情描述:
我得了銀屑病，很困擾我的生活，銀屑病用哪類藥膏比較好？
共1個(gè)回答
張建中 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
北京大學(xué)人民醫(yī)院 三甲 皮膚性病科

銀屑病可遵醫(yī)囑使用糖皮質(zhì)激素類藥膏、維生素D3衍生物類藥膏、鈣調(diào)磷酸酶抑制劑類藥膏或角質(zhì)促成劑類藥膏，具體需根據(jù)皮損類型和嚴(yán)重程度個(gè)體化選擇。

1、糖皮質(zhì)激素

氫化可的松乳膏適用于輕度斑塊型銀屑病，可緩解紅斑和瘙癢；鹵米松乳膏用于肥厚性皮損，但需注意皮膚萎縮等副作用；丙酸氟替卡松乳膏適用于面部等薄嫩部位。

2、維生素D3衍生物

卡泊三醇軟膏能抑制角質(zhì)形成細(xì)胞增殖，與他克莫司聯(lián)用可增強(qiáng)療效；骨化三醇軟膏適用于頑固性皮損，使用期間需監(jiān)測(cè)血鈣水平。

3、鈣調(diào)磷酸酶抑制劑

他克莫司軟膏適用于面部和間擦部位銀屑病，無(wú)激素副作用；吡美莫司乳膏對(duì)兒童患者安全性較高，但可能引起局部灼熱感。

4、角質(zhì)促成劑

水楊酸軟膏可促進(jìn)鱗屑脫落，濃度需控制在3%-5%；煤焦油軟膏具有抗炎作用，但氣味刺激且可能污染衣物。

銀屑病患者應(yīng)避免搔抓皮損，洗澡水溫不宜過(guò)高，可配合使用保濕劑維持皮膚屏障功能，急性期需盡早就醫(yī)評(píng)估系統(tǒng)用藥指征。

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