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引起輸精管堵塞的原因

患者：男，29歲

病情描述:
結(jié)婚幾年一直沒有孩子，和老婆去醫(yī)院檢查身體的時(shí)候，大夫說我輸精管堵塞，引起此病的原因有哪些？
共1個(gè)回答
陳玉靜 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院 三甲 中醫(yī)內(nèi)科

輸精管堵塞可能由先天性發(fā)育異常、感染、手術(shù)損傷、腫瘤壓迫等原因引起，可通過抗感染治療、手術(shù)疏通、輔助生殖技術(shù)等方式干預(yù)。

1、先天性異常

部分患者存在輸精管缺如或閉鎖等先天畸形，可能與胚胎期發(fā)育障礙有關(guān)，通常需通過顯微鏡下輸精管吻合術(shù)或睪丸穿刺取精結(jié)合試管嬰兒技術(shù)解決生育問題。

2、生殖系統(tǒng)感染

淋球菌、衣原體等病原體引發(fā)的附睪炎或輸精管炎可能導(dǎo)致管腔粘連，臨床表現(xiàn)為陰囊脹痛伴精液量減少，可選用頭孢曲松、多西環(huán)素等抗生素控制感染。

3、醫(yī)源性損傷

腹股溝疝修補(bǔ)術(shù)、精索靜脈曲張手術(shù)可能誤傷輸精管，術(shù)后出現(xiàn)精液異常時(shí)應(yīng)及時(shí)進(jìn)行輸精管造影檢查，必要時(shí)行顯微外科再通術(shù)。

4、占位性病變

精囊腫瘤或前列腺囊腫可能壓迫輸精管，伴隨血精或射精疼痛等癥狀，需通過超聲檢查明確診斷后行病灶切除或穿刺引流。

建議避免久坐及過度勞累，急性感染期應(yīng)暫停性生活，術(shù)后定期復(fù)查精液常規(guī)評(píng)估恢復(fù)情況。

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