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拔牙后嘴歪了怎么辦

患者:女,28歲

病情描述:
我有一顆牙齒壞得很嚴(yán)重就把它拔掉了,但是拔牙后嘴歪了,應(yīng)該怎么辦?
共1個(gè)回答
劉京津 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
信陽(yáng)市中心醫(yī)院 三甲 口腔科

拔牙后嘴歪可能與局部神經(jīng)損傷、腫脹壓迫、顳下頜關(guān)節(jié)紊亂或面神經(jīng)麻痹有關(guān),可通過(guò)冰敷消腫、營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)藥物、關(guān)節(jié)復(fù)位及康復(fù)訓(xùn)練改善。

1. 神經(jīng)損傷

拔牙操作可能牽拉或損傷面部神經(jīng)分支,導(dǎo)致短暫性嘴歪。建議口服甲鈷胺片、維生素B1片促進(jìn)神經(jīng)修復(fù),配合紅外線理療加速恢復(fù)。

2. 腫脹壓迫

術(shù)后組織水腫可能壓迫神經(jīng),48小時(shí)內(nèi)冰敷患側(cè)可減輕腫脹。若持續(xù)超過(guò)3天需排除血腫,必要時(shí)服用地奧司明片改善微循環(huán)。

3. 關(guān)節(jié)紊亂

長(zhǎng)時(shí)間張口可能誘發(fā)顳下頜關(guān)節(jié)錯(cuò)位,表現(xiàn)為咀嚼時(shí)疼痛伴嘴歪??谇豢漆t(yī)生可通過(guò)手法復(fù)位,配合雙氯芬酸鈉緩釋片消炎鎮(zhèn)痛。

4. 面神經(jīng)炎

病毒感染或寒冷刺激可能導(dǎo)致貝爾面癱,需使用潑尼松片抗炎、阿昔洛韋片抗病毒治療,急性期后配合針灸康復(fù)。

術(shù)后避免進(jìn)食過(guò)硬食物,保持口腔清潔,若72小時(shí)后癥狀加重或出現(xiàn)眼瞼閉合不全,需立即就診排除中樞性面癱。

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