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三叉神經(jīng)痛會導(dǎo)致牙痛嗎

患者：女，27歲

病情描述:
牙齒莫名其妙的疼，而且好幾天了，現(xiàn)在頭也疼，所以怕是三叉神經(jīng)痛引起的。三叉神經(jīng)痛會導(dǎo)致牙痛嗎？
共1個回答
張衛(wèi)群 主任醫(yī)師 去掛號
山東省立醫(yī)院 三甲 口腔種植中心

三叉神經(jīng)痛可能導(dǎo)致牙痛樣疼痛，屬于繼發(fā)性牙痛。三叉神經(jīng)痛引發(fā)的疼痛常被誤認(rèn)為牙痛，主要因三叉神經(jīng)分支支配區(qū)域與牙齒神經(jīng)分布重疊。

1、神經(jīng)傳導(dǎo)混淆

三叉神經(jīng)第二支（上頜支）和第三支（下頜支）支配區(qū)域包含上頜牙與下頜牙，神經(jīng)異常放電時疼痛可放射至牙齒。

2、血管壓迫刺激

顱內(nèi)血管壓迫三叉神經(jīng)根可能導(dǎo)致神經(jīng)脫髓鞘病變，觸發(fā)閃電樣疼痛，疼痛常始于牙齦或頰部。

3、繼發(fā)性牙髓炎

長期三叉神經(jīng)痛可能因反復(fù)疼痛刺激導(dǎo)致牙髓神經(jīng)過敏，誘發(fā)牙髓炎癥狀，需通過牙科電活力測試鑒別。

4、帶狀皰疹感染

皰疹病毒侵犯三叉神經(jīng)節(jié)時，除典型神經(jīng)痛外還可能伴隨牙齦紅腫，易與牙周感染混淆。

出現(xiàn)單側(cè)突發(fā)性牙痛且牙科檢查無異常時，建議神經(jīng)內(nèi)科就診排除三叉神經(jīng)痛，避免誤拔健康牙齒。

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