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肛周膿腫如何手術(shù)

患者:男,34歲

病情描述:
我大便時(shí)肛門有異物感,還非常疼痛,醫(yī)生說是肛周膿腫,需要手術(shù),肛周膿腫如何手術(shù)?
共1個(gè)回答
姜金波 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 肛腸科

肛周膿腫手術(shù)方式主要有切開引流術(shù)、根治性切除術(shù)、掛線療法、激光手術(shù)等,具體選擇需根據(jù)膿腫范圍、感染程度及患者身體狀況綜合評(píng)估。

1、切開引流術(shù)

適用于表淺膿腫,通過切開皮膚排出膿液,術(shù)后需每日消毒換藥,可能伴隨發(fā)熱、局部疼痛等癥狀,需配合頭孢克肟、甲硝唑、阿莫西林抗生素治療。

2、根治性切除術(shù)

針對(duì)復(fù)雜或反復(fù)發(fā)作的膿腫,徹底切除感染灶和瘺管,可能與肛腺感染、糖尿病等因素有關(guān),術(shù)后可能出現(xiàn)創(chuàng)面滲血,需使用左氧氟沙星、克林霉素等藥物控制感染。

3、掛線療法

用于高位膿腫合并肛瘺,通過彈性線緩慢切割瘺管,可能與克羅恩病、結(jié)核等基礎(chǔ)疾病相關(guān),需聯(lián)合利福平、異煙肼等藥物進(jìn)行病因治療。

4、激光手術(shù)

采用激光精準(zhǔn)汽化膿腫壁,創(chuàng)傷較小但復(fù)發(fā)率較高,通常伴隨肛門墜脹感,術(shù)后可選用馬應(yīng)龍痔瘡膏、紅霉素軟膏等外用藥輔助恢復(fù)。

術(shù)后保持肛門清潔干燥,避免久坐久站,飲食宜清淡高纖維,定期復(fù)查以監(jiān)測(cè)愈合情況。

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