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肺膿腫是怎么引起的

患者：男，57歲

病情描述:
我前些日子被檢查出來有肺膿腫，一直在吃藥治療，肺膿腫是怎么引起的？
共1個(gè)回答
馬德東 主任醫(yī)師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 呼吸科

肺膿腫可能由吸入性感染、細(xì)菌性肺炎、免疫功能低下、支氣管阻塞等原因引起，可通過抗生素治療、痰液引流、支持療法、手術(shù)治療等方式干預(yù)。

1、吸入性感染

口腔分泌物或胃內(nèi)容物誤吸入肺導(dǎo)致感染，常見于醉酒或意識障礙者。需通過體位引流促進(jìn)排痰，抗生素可選用青霉素G、克林霉素、甲硝唑。

2、細(xì)菌性肺炎

金黃色葡萄球菌等病原體侵襲肺組織引發(fā)化膿，多伴隨高熱和鐵銹色痰。治療需靜脈注射頭孢曲松、左氧氟沙星聯(lián)合阿奇霉素。

3、免疫功能低下

糖尿病或長期使用免疫抑制劑患者易發(fā)生機(jī)會性感染，可能合并真菌感染。除抗細(xì)菌治療外，必要時(shí)需加用伏立康唑等抗真菌藥物。

4、支氣管阻塞

腫瘤或異物阻塞支氣管導(dǎo)致遠(yuǎn)端肺組織壞死，CT可見液氣平面。需通過支氣管鏡解除阻塞，嚴(yán)重者需行肺葉切除術(shù)。

患者應(yīng)保持半臥位減少誤吸風(fēng)險(xiǎn)，高蛋白飲食有助于組織修復(fù)，出現(xiàn)咯血痰等危急癥狀需立即就醫(yī)。

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