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診斷耳石癥要做哪些檢查

患者：女，28歲

病情描述:
經(jīng)常感覺到頭暈難受，有時候耳朵也嗡嗡的聽不清楚，所以害怕是耳石癥，想去醫(yī)院做個診斷。診斷耳石癥要做哪些檢查？
共1個回答
姚俊 主任醫(yī)師 去掛號
廣東醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院 三甲 耳鼻咽喉科

診斷耳石癥通常需要進(jìn)行變位試驗(yàn)、聽力檢查、平衡功能檢查和影像學(xué)檢查。

1、變位試驗(yàn)：

通過Dix-Hallpike試驗(yàn)或Roll試驗(yàn)誘發(fā)典型眼震，是確診耳石癥的金標(biāo)準(zhǔn)，可判斷耳石脫落的具體半規(guī)管位置。

2、聽力檢查：

純音測聽和聲導(dǎo)抗測試用于排除梅尼埃病等伴隨聽力下降的內(nèi)耳疾病，耳石癥患者聽力通常正常。

3、平衡功能檢查：

視頻頭脈沖試驗(yàn)可評估前庭眼反射功能，靜態(tài)姿勢圖有助于鑒別中樞性眩暈，耳石癥患者結(jié)果多呈周圍性異常。

4、影像學(xué)檢查：

頭顱CT或MRI用于排除腦卒中、聽神經(jīng)瘤等中樞病變，耳石癥患者影像學(xué)檢查結(jié)果應(yīng)為陰性。

檢查前24小時應(yīng)停用前庭抑制劑，檢查過程中可能誘發(fā)短暫眩暈，建議家屬陪同。確診后可通過耳石復(fù)位治療獲得顯著效果。

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