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外傷會導(dǎo)致小兒癲癇嗎

患者:女,3歲

病情描述:
寶寶在家中玩玩具車的時候,不小心撞到了頭。剛剛我看到她身體抖了一下,不知道是不是引起癲癇了。外傷會導(dǎo)致小兒癲癇嗎?
共1個回答
楊小凡 副主任醫(yī)師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 兒科

外傷可能導(dǎo)致小兒癲癇,常見誘因包括輕度腦震蕩、腦挫裂傷、顱內(nèi)血腫及罕見的外傷后腦炎。癲癇發(fā)作與外傷嚴(yán)重程度、損傷部位及遺傳易感性密切相關(guān)。

1、輕度腦震蕩

頭部輕微撞擊可能導(dǎo)致短暫腦功能障礙,表現(xiàn)為一過性意識喪失。建議家長觀察孩子是否出現(xiàn)嘔吐或嗜睡,無須特殊治療,但需密切觀察48小時。

2、腦挫裂傷

腦組織實質(zhì)性損傷可能引發(fā)異常放電,常見癥狀為肢體抽搐或意識模糊。家長需立即就醫(yī),醫(yī)生可能使用苯巴比妥、左乙拉西坦或丙戊酸鈉控制發(fā)作。

3、顱內(nèi)血腫

硬膜下血腫壓迫腦組織可能導(dǎo)致持續(xù)性癲癇發(fā)作。伴隨癥狀包括頭痛加劇和瞳孔不等大,需急診手術(shù)清除血腫并配合抗癲癇藥物治療。

4、外傷后腦炎

創(chuàng)傷后繼發(fā)中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染較為罕見,表現(xiàn)為發(fā)熱伴頻繁抽搐。需進(jìn)行腦脊液檢查,治療包括抗感染和抗癲癇藥物聯(lián)合應(yīng)用。

家長應(yīng)避免孩子參加高風(fēng)險運(yùn)動,定期復(fù)查腦電圖,保證充足睡眠有助于降低癲癇發(fā)作概率。

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