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腦動脈瘤夾閉術(shù)的適應(yīng)癥

患者:男,57歲

病情描述:
我父親出現(xiàn)了腦動脈瘤,腦動脈瘤夾閉術(shù)的適應(yīng)癥?
共1個回答
崔方博 副主任醫(yī)師 去掛號
馬鞍山市人民醫(yī)院 三甲 腫瘤內(nèi)科

腦動脈瘤夾閉術(shù)的適應(yīng)癥主要有未破裂高風(fēng)險動脈瘤、破裂動脈瘤急性期、癥狀性未破裂動脈瘤、巨大或復(fù)雜動脈瘤。

1、未破裂高風(fēng)險動脈瘤

未破裂但存在高破裂風(fēng)險的動脈瘤需手術(shù)干預(yù),可能與動脈瘤形態(tài)不規(guī)則、生長速度快等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為頭痛或壓迫癥狀。治療需結(jié)合血管評估選擇夾閉術(shù)。

2、破裂動脈瘤急性期

已發(fā)生蛛網(wǎng)膜下腔出血的破裂動脈瘤需急診手術(shù),可能與高血壓、血管畸形等因素有關(guān),常伴隨劇烈頭痛和意識障礙。夾閉術(shù)可防止再出血。

3、癥狀性未破裂動脈瘤

引起神經(jīng)壓迫癥狀的未破裂動脈瘤需手術(shù)治療,可能與占位效應(yīng)或血栓形成有關(guān),表現(xiàn)為視力障礙或顱神經(jīng)麻痹。夾閉術(shù)可解除壓迫。

4、巨大或復(fù)雜動脈瘤

直徑超過25毫米或形態(tài)復(fù)雜的動脈瘤適合夾閉術(shù),可能與血流動力學(xué)改變有關(guān),常伴隨血栓形成。手術(shù)需聯(lián)合血管搭橋等特殊技術(shù)。

術(shù)后需定期進行腦血管影像學(xué)復(fù)查,控制血壓并避免劇烈運動,飲食以低鹽高蛋白為主。

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