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十二指腸腺癌的手術(shù)適應(yīng)癥有哪些

患者：男，42歲

病情描述:
我現(xiàn)在被查出得了十二指腸腺癌，為了防止病情加重，我想盡快做手術(shù)。十二指腸腺癌的手術(shù)適應(yīng)癥有哪些？
共1個(gè)回答
崔方博 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
馬鞍山市人民醫(yī)院 三甲 腫瘤內(nèi)科

十二指腸腺癌的手術(shù)適應(yīng)癥主要有腫瘤局限無(wú)遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移、病灶可完全切除、患者耐受手術(shù)、無(wú)嚴(yán)重合并癥。

1、腫瘤局限：

腫瘤未侵犯周圍重要血管或器官，無(wú)肝臟、腹膜等遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移，可通過(guò)影像學(xué)評(píng)估確定范圍。

2、病灶可切除：

腫瘤邊界清晰，未包繞腸系膜上動(dòng)脈等重要結(jié)構(gòu)，預(yù)計(jì)能達(dá)到R0切除，需結(jié)合術(shù)中探查判斷。

3、患者耐受：

心肺功能良好，營(yíng)養(yǎng)狀態(tài)達(dá)標(biāo)，術(shù)前評(píng)估ASA分級(jí)在Ⅲ級(jí)以下，能承受胰十二指腸切除術(shù)等大型手術(shù)。

4、無(wú)嚴(yán)重合并癥：

未合并不可控感染、凝血功能障礙或晚期肝硬化等基礎(chǔ)疾病，不影響術(shù)后恢復(fù)。

確診后應(yīng)盡快由肝膽胰外科評(píng)估手術(shù)方案，術(shù)后需配合放化療等綜合治療，定期復(fù)查腫瘤標(biāo)志物及影像學(xué)。

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