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睪丸穿刺有危害嗎

患者：男，26歲

病情描述:
因?yàn)槲业木淤|(zhì)量影響不能生育，醫(yī)生建議做睪丸穿刺，睪丸穿刺有危害嗎？
共1個(gè)回答
張國(guó)喜 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
北京大學(xué)人民醫(yī)院 三甲 男科

睪丸穿刺多數(shù)情況下是安全的醫(yī)療操作，主要風(fēng)險(xiǎn)包括局部出血、感染、疼痛和極少數(shù)情況下的睪丸損傷。

1、局部出血

穿刺針可能導(dǎo)致皮下小血管破裂，形成陰囊血腫，通常可通過壓迫止血和冷敷處理，嚴(yán)重時(shí)需外科干預(yù)。

2、感染風(fēng)險(xiǎn)

操作中可能引入細(xì)菌引發(fā)附睪炎或睪丸炎，術(shù)前嚴(yán)格消毒和術(shù)后抗生素預(yù)防可降低風(fēng)險(xiǎn)，出現(xiàn)發(fā)熱需及時(shí)就醫(yī)。

3、短期疼痛

80%患者會(huì)出現(xiàn)穿刺部位鈍痛，一般3天內(nèi)自行緩解，劇烈疼痛可能提示血腫或神經(jīng)損傷，需超聲檢查排除。

4、睪丸損傷

罕見情況下可能破壞生精小管結(jié)構(gòu)，與操作者經(jīng)驗(yàn)相關(guān)，表現(xiàn)為持續(xù)腫脹或不育，發(fā)生率低于0.5%。

建議選擇正規(guī)生殖醫(yī)學(xué)中心進(jìn)行操作，術(shù)后24小時(shí)避免劇烈運(yùn)動(dòng)，觀察是否出現(xiàn)持續(xù)腫大或發(fā)熱癥狀。

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