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恒牙藏在乳牙后面怎么辦

患者:女,6歲

病情描述:
孩子沒事扣扣嘴巴,帶去檢查出恒牙藏在乳牙后面,恒牙藏在乳牙后面怎么辦?
共1個(gè)回答
張衛(wèi)群 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東省立醫(yī)院 三甲 口腔種植中心

恒牙藏在乳牙后面可通過乳牙拔除、正畸牽引、手術(shù)助萌、自然脫落等方式處理,通常由乳牙滯留、牙列擁擠、頜骨發(fā)育異常、遺傳因素等原因引起。

1、乳牙拔除

乳牙滯留是常見原因,乳牙牙根未吸收導(dǎo)致恒牙異位萌出。需口腔外科拔除滯留乳牙,為恒牙創(chuàng)造空間。常用器械包括牙鉗和牙挺,術(shù)后需預(yù)防感染。

2、正畸牽引

牙列擁擠可能導(dǎo)致恒牙萌出通道受阻。正畸科醫(yī)生可通過托槽矯治器或隱形矯治進(jìn)行牽引,常用鎳鈦弓絲施加輕柔力值引導(dǎo)恒牙歸位。

3、手術(shù)助萌

頜骨發(fā)育異常時(shí)恒牙可能完全阻生。需口腔頜面外科行開窗助萌術(shù),去除覆蓋骨組織暴露牙冠,術(shù)后配合正畸牽引。全景片可評(píng)估阻生牙三維位置。

4、自然脫落

部分病例存在遺傳性替牙延遲。若恒牙牙根發(fā)育未完成且無病理改變,可觀察3-6個(gè)月,期間咀嚼硬物促進(jìn)乳牙根吸收,定期拍攝牙片監(jiān)測(cè)恒牙位置變化。

建議每3個(gè)月進(jìn)行口腔檢查,拍攝曲面斷層片評(píng)估恒牙發(fā)育情況,日常多食用蘋果胡蘿卜等需咀嚼食物刺激頜骨發(fā)育。

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