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牙齒矯正時牙齒疼痛是怎么回事

患者：男，29歲

病情描述:
手術(shù)之后就一直出現(xiàn)牙齒疼痛的情況。牙齒矯正時牙齒疼痛是怎么回事？
共1個回答
劉京津 副主任醫(yī)師 去掛號
信陽市中心醫(yī)院 三甲 口腔科

牙齒矯正時牙齒疼痛可能由正畸力刺激、牙周膜受壓、牙根吸收、罕見骨改建異常等原因引起，疼痛程度通常與矯正力度和個體敏感度相關(guān)。

1. 正畸力刺激

矯治器施加的機械力會牽拉牙周韌帶，導致局部充血水腫。建議使用正畸保護蠟減少摩擦，可遵醫(yī)囑服用布洛芬緩釋膠囊、對乙酰氨基酚片或雙氯芬酸鈉緩釋片緩解疼痛。

2. 牙周膜受壓

牙齒移動過程中牙周膜神經(jīng)末梢受擠壓產(chǎn)生鈍痛。家長需監(jiān)督孩子用溫鹽水漱口，配合使用咬膠鍛煉器分散壓力，必要時醫(yī)生可能開具塞來昔布膠囊、洛索洛芬鈉片或氟比洛芬凝膠貼膏。

3. 牙根吸收

可能與矯正力過大或遺傳性破骨細胞活躍有關(guān)，表現(xiàn)為叩擊痛和牙齒松動感。需通過X光片監(jiān)測，調(diào)整矯治方案，臨床常用氨甲環(huán)酸片、阿侖膦酸鈉片或鈣劑輔助治療。

4. 骨改建異常

罕見情況下骨代謝障礙導致疼痛持續(xù)加重，常伴牙齦腫脹。需排查成骨不全等系統(tǒng)性疾病，可能采用特立帕肽注射液或暫停矯正，待骨質(zhì)穩(wěn)定后重新評估。

矯正期間建議選擇軟質(zhì)食物，避免過硬或粘性食品，每次加力后24小時內(nèi)可冰敷面部減輕腫脹，持續(xù)劇痛需及時復診調(diào)整矯治力度。

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